”スクインツのお子さんをお持ちの親御さんから.「うちの子はいつも片方しか見ていない」と言われることがよくあります。 一般に「曲がった首」と呼ばれ.先天性のものと後天性のものがあり.多くは前者のケースである。 後天性スクインツは.赤ちゃんが寝ていたり.お母さんが一方的に授乳していたりすることが原因です。 先天性前弯症は.片側の胸鎖乳突筋が線維性収縮を起こし.持続的に患側に頭が傾き.首がねじれ.顔やあごが健側に偏位する疾患です。 原因はまだ解明されておらず.子宮内胎児位置異常.筋原線維症.またはそれらの複合的な要因が関係していると考えられています。 先天性斜頸の子供では.通常.生後数日後に首の患側にプリズム状または楕円形の腫れがあり.硬い場合もあれば.軽い場合は柔らかい塊や.索が太くなっているだけの場合もあります。 生後10日目から急速に増加し.20日目には最大サイズに達する。 患側を向くことはほとんどなく.親が気づかない.あるいは気づかないことが多い。 時間が経つと.腫瘤はゆっくりと機械的に収縮したり.体内で消滅したりします。 放置すると.成長とともに頭部や顔面が非対称に変形したり.患側の目が健常側より小さくなったり.斜視になったり.背骨や首の動きが制限されたり.ひどい場合は胸腰椎の代償性湾曲を起こしたりします。 幼少期に治療せずに放置しておくと.後遺症が残ることもあります。 臨床の現場では決して珍しい病気ではなく.早期発見と保存的治療により完治させることが可能です。 1年以上経過した症例で.胸鎖乳突筋の拘縮が明らかで.保存的治療が有効でない場合は.外科的治療が必要である。 しかし.手術後の固定や癖の矯正.顔面の変形回復など.いずれも難しい問題です。 多くの親や一部の医療関係者がこの問題に気付いていないため.相当数のスクインツの子どもたちの診断や治療が遅れ.顔や首.背骨の永久変形や.それに起因するさまざまな心理的問題など.心身に深刻な影響を及ぼしているのです。 そのため.スクインツが見つかったり.疑われたりした場合には.できるだけ早くリハビリを行うことが重要です。