子どもの事故にその場で対応する(I)

  子どもたちは.世界の知識に飢え.好奇心旺盛で.探検することに貪欲です。 同時に.デリケートな身体は.より深刻な怪我をする可能性が高いのです。 近年.当院の救急外来では.外傷.事故.異物吸引.関節脱臼.アレルギーなど.小児の不慮の事故が増加しています。  外傷:周囲への認識不足.自制心の欠如.運動協調性の低さなどから.切り傷.打撲.刺し傷.銃創.捻挫などの不慮の事故に遭いやすい。  外傷は.閉鎖性外傷と開放性外傷の2つに分類されます。 前者は.皮膚や粘膜に異常がなく.開放創や外出血がないものを指します。 後者は.受傷部位の皮膚や粘膜が破れ.深部組織の損傷を伴う開放創や外出血を指し.主に生傷.刺し傷.裂傷などが含まれます。  外傷の応急処置の原則は.1.大量出血している子供には.まず止血すること 2.  2.切り傷や刺し傷などの小さな傷には.少量の血液を絞り出すことで.傷口に付着した細菌や汚れを洗い流すことができます。  3.傷口は清潔な水で洗い.十分に洗浄できない場合は.過酸化水素またはヨウ素で消毒する。  4.大きな傷の場合は.止血後.清潔な布で覆い.すぐに病院に連れて行くこと。  頭部外傷の場合.一般的な問題は自然治癒することもありますが.何らかの異常が現れた場合には.外見の傷の有無にかかわらず.直ちに病院へ運び.検査と治療を受ける必要があります。  子どもの外傷で最も多いのは.頭部と顔面の外傷です。 主な原因は.1.交通事故  2.スポーツ中の転倒や打撲。  3.幼稚園の工作教室での刺し傷。  4. ケンカや乱闘によるケガ  5.ナイフなどの鋭利なもので頭部を直接傷つけること。  1.顎や頭蓋外皮の切り傷.打撲.赤み.腫れ。  2.頭痛やめまいがする。  3. 混乱や眠気.昏睡状態。  4.事故前の記憶を喪失すること。  5.耳.鼻.口からの出血または分泌物。  6.両側の瞳孔の大きさが不同で.時に複視になることがある。  7.脈が弱く.息が短い。  頭や顔にけがをした子どもは.基本的に病院で検査を受けてください。 自宅で安静にしている場合.受傷後2~3時間から1日程度で次のような症状が現れたら.すぐに病院に連れて行ってください。 1.いつもはやんちゃな子がおとなしすぎて.とても疲れているように感じる。  2. 痙攣が起こる。  3.手足の麻痺。  4.吐き気.嘔吐。  5.過度の興奮や大騒ぎをする。  6.頭痛がすることが多くなった。  7.白くなること。  8.無意識のうちに  上記の症状は.脳内出血の危険性を示していますので.直ちに病院へ搬送してください。