妊娠5ヶ月の女性が少量の褐色のおりものをする場合.低位胎盤.胎盤剥離.子宮頸部病変などの要因が考えられます。 1.低置胎盤：異常出血は主に低置胎盤が子宮壁から局所的に剥離することによって起こり.剥離の面積が比較的小さいため.少量の茶色のおりものが出てくるだけです。 この場合.絶対安静.感染予防のための抗生物質投与.収縮を抑えるための薬剤投与.胎児の肺の成熟を促すためのグルココルチコイド投与などを行い.大量出血を繰り返す場合は.適宜.妊娠を中止します。 2.癒着胎盤：女性が腹部に外力を受けた場合.癒着胎盤になり少量の茶色のおりものが出て.腹部の痛みを伴う場合があります。 胎児の肺の成熟を促進し.妊娠期間を延長するためにグルココルチコイドを塗布することが推奨され.また.緊急に離断胎盤を観察する必要があります。 明らかな膣出血.高い子宮緊張.凝固機能障害.胎児苦痛が見られたら.直ちに妊娠を中止すべきです。 3.早期流産：腹痛と液体の流出を伴う褐色のおりものがあれば流産の前触れと見なされます。 4.子宮頸部病変：性交後や婦人科検診後に少量の茶色のおりものが出る場合は.子宮頸部ポリープや子宮頸管炎などの子宮頸部病変による接触出血を考える必要があり.このうち子宮頸部ポリープは一般に外科的治療を推奨されています。 したがって.妊娠中に異常が見つかった場合は.医師の診断を受けて原因を特定し.症状を遅らせて胎児の発育に影響を与えないよう.対症療法を行うことが重要です。