鼻副鼻腔侵入乳頭腫Q&A

  王さん(52歳)は最近.片方の鼻の通りが悪いと感じ.病院に行ったところ.鼻腔内の腫れが原因であることがわかり.病理検査の結果.鼻茸や恐ろしい鼻の癌ではなく.「不定形乳頭腫」であることが判明したのです。 そこで王さんに質問ですが.1.鼻腔・副鼻腔の反転乳頭腫はヒト乳頭腫ウイルス(HPV)感染によるものなのでしょうか?  答えは.「ちょっと違う」です。 不育症乳頭腫の原因は完全には解明されていない。 ヒトパピローマウイルス(HPV)感染は33-42%の症例に関連し.関連する主なウイルス亜型は6.11.16.18です。 2.鼻腔内乳頭腫は悪性腫瘍と関連があるか?  答えは.欧米の文献では.involuted papillomaと診断された患者さんの7~8%.早期または後期に悪性と診断された患者さんの3%未満に悪性腫瘍があるとされていることです。  3.鼻腔・副鼻腔の不定形乳頭腫は手術で治るのですか?  答えは.腫瘍の成長部位によって治癒率が異なるからです。 鼻腔内に根を持つ腫瘍は副鼻腔内に根を持つ腫瘍よりも治癒率が高く.副鼻腔内で成長する腫瘍の場合.鼻腔から離れた腫瘍よりも鼻腔に近い腫瘍の方が治癒率が高くなります。  4.鼻腔内侵襲性乳頭腫の外科的治療は.外観を損なうか?  答えは.技術の進歩により.鼻腔内乳頭腫の侵襲手術は.ほとんどが内視鏡手術が可能となり.鼻孔の自然な開口部からアクセスするため.顔や唇を切開することによる顔の傷跡の問題が回避されたからです。  5.鼻腔・副鼻腔の浸潤性乳頭腫の再発後はどうなるのでしょうか?  答えは.「手術の可能性がある場合は再手術を推奨する」です。 一つは治療のため.もう一つは悪性腫瘍をタイムリーに発見し.より良い治療法を提供するためです。