なぜ椎間板ヘルニアで早漏になるのですか？ 椎間板ヘルニア（髄核）が前後に突出していると.硬膜嚢が圧迫され.脊柱管内の馬尾神経の働きに影響を与えることがあります。 馬尾は射精反射経路に関与しており.その機能障害により射精反射の感度が高まると早漏になる可能性がある。 なお.早漏や腰痛は.椎間板ヘルニアの患者さん全員に起こるわけではありません。 椎間板ヘルニアの主な臨床症状は.下肢の放散痛である。 また.早漏の患者さん全員が椎間板ヘルニアというわけではなく.椎間板が前後方向に突出して硬膜を圧迫している場合にのみ早漏となることがあります。 腰椎疾患による早漏の問題は.長期にわたる座りっぱなしの生活や運動不足のため.男性クリニックではよくあることです。 若い患者の多くは.腰痛が目立たないため.腰椎の問題を無視しがちであることに注意する必要があります。 椎間板ヘルニアが原因の早漏の治療法とは？ 早漏症の治療には.5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害剤（通称：抗うつ剤）が臨床上の第一選択薬となっています。 これらの薬には.フルオキセチン.パロキセチン.セルトラリン.フルボキサミン.シタロプラムがあり.以前は「五金の花」と呼んでいました。 脳のシナプスの隙間にある5-ヒドロキシトリプタミンの濃度を高めることで.性交を延長させるのです。 これらの薬は1-2週間で効果を発揮しますが.3ヶ月から6ヶ月.あるいはそれ以上の期間.継続的に服用する必要があります。 長期間の服用が必要であること.副作用の発生率が一定であること.説明書に早漏治療の適応が記されていないことなどから.ほとんどの患者さんが服用に消極的です。 今回発売する「ダポキセチン」は.世界で唯一承認された早漏治療薬で.毎日内服する必要がないため.患者さんにとって非常に利便性の高い医薬品となっています。 しかし.これらの薬を止めると.ほとんどの患者さんは治療前の状態に戻ってしまうことが最大の問題です。 そのため.現在の早漏治療の多くは.漢方と西洋医学.薬と鍼灸.薬と夫婦のコミュニケーション.そして徐々に薬を抜いていくことで.早漏の効果を高めるという.総合的な治療が行われています。 シャオワンの症状は.椎間板ヘルニアが原因であることは明らかなので.的を射た治療が必要です。 一般的には.鍼治療.マッサージ.骨盤の牽引などが用いられます。 鍼灸・マッサージは腰の筋肉の痙攣を和らげ.椎間板内の圧力を下げることができます。骨盤牽引は椎間腔の幅を広げ.椎間板の内圧を下げ.ヘルニアの後退を促し.硬膜嚢への刺激や圧迫を軽減させます。 より重症の患者さんには.手術が必要です。 結局.薬と鍼と牽引を併用することで.小王の病状は徐々に回復していった。 早期発見.早期治療が良い結果につながります。 病気が進行すると.病変に関わる神経の損傷が激しくなるため.治療効果が低くなります。