直腸がんは.歯状線から直腸S状結腸の接合部にかけてのがんであり.消化管の悪性腫瘍の中で最も多いものの一つです。 直腸がんは.位置が低いため直腸診断やS状結腸鏡検査で容易に診断されます。 しかし.骨盤腔の奥深くにあり.解剖学的な関係も複雑なため.手術は容易ではなく.手術後の再発率も高い。 下部・中部直腸癌は肛門括約筋に近接しているため.手術中の肛門とその機能の温存が難しい手術問題であり.手術方法に関しても最も議論の多い疾患の一つであります。 中国における直腸癌の発症年齢の中央値は約45歳です。 若年層での発症が増加する傾向にあります。 ストーマ手術後の直腸癌のケアは? 1.食事:ストーマ後.肛門括約筋がないため.意識的に便の排泄をコントロールすることは不可能であるが.規則的かつ定量的な食事の方法を用い.2-3ヶ月の調節を通じて.腸の蠕動を一定のパターンにさせ.規則正しい排便を形成することが可能である。 食べ物の種類に特に制限はありませんが.辛いものや刺激の強いもの.便の臭いが強くなるものは避けたほうがよいでしょう。 特に.不潔な食べ物や下痢の原因となる食べ物を避け.頻繁な排便で仕事や生活に不便をきたさないように注意する必要があります。 2.ストーマ周囲の皮膚を保護する:腸液や便がストーマ周囲の皮膚を刺激して.ストーマ周囲皮膚炎.痛み.かゆみ.びらんを引き起こすことがあるので.ストーマ周囲の皮膚を清潔に保つために.時間内にストーマ周囲の皮膚を洗浄する必要があります。 3.人工肛門袋の正しい使い方:ストーマの色や状態を観察し.ストーマ周囲の皮膚炎を防ぎ.臭いや便の流出を防ぐためには.皮膚への密着性がよく.刺激の少ない透明な人工肛門袋を使用することがベストです。 パウチ使用時は.ストーマの大きさに応じて適切な人工肛門用パウチを選択する。 排便習慣が確立されれば.排便パターンに応じて排便後に再びパウチを使用する必要はありません。