左胸郭下の痛みの原因は様々で.生理的な原因と病的な原因に分けられます。 生理的な原因は通常.治療の必要はなく.安静に注意することで治ります。 病的な原因による場合は.外傷.神経系疾患.循環器系疾患.消化器系疾患.呼吸器系疾患などが考えられます。患者さんは時間内に病院に行き.医師の指導の下.CT.超音波などの関連検査を行って原因を明らかにし.治療を行うことが望ましいとされています。 I. 生理的原因：運動前のウォーミングアップ活動や大きな身体活動をしていない.急激な運動の後.左胸郭下の筋緊張と痛みを引き起こす可能性があります。 通常.治療の必要はなく.安静にしていればほとんど治ります。 第二に.病的な原因：1.外傷：左胸郭の皮膚が切れたり骨折するなどして.左胸郭の筋肉が傷ついたりすりむいたりすると.痛覚が生じます。 傷口がない場合は.まず冷湿布をし.24時間後に温湿布をします。 ひどい打撲の場合は.血液循環を活性化し.うっ血を取り除く薬を服用することができます。 傷口がある場合は.まず消毒して傷口の感染を防ぐ。 2.神経疾患：水痘帯状疱疹ウイルスに感染した後.帯状疱疹.肋間神経炎など.神経に障害が起こり.左側の肋骨下にナイフのような痛みを伴うことがある。 治療は主に原因を追究し.鎮痛剤.神経栄養剤を補充し.重症の場合は閉鎖療法や手術を行う。 3.循環器系疾患：心臓が虚血または梗塞すると.狭心症.心筋梗塞.心器病変など.胸骨後方と前庭部に痛みが生じ.一部は左側の肋骨下にも放散される。 また.胸部圧迫感.息苦しさ.左肩の痛みなどを伴うこともあります。 この種の疾患は.患者の状態に応じて.医師の指導のもと.心電図.心臓超音波.冠動脈造影.心筋障害マーカーなどの検査を行う必要があります。 診断後は.生活習慣の改善.脂質低下剤.血圧低下剤.血管拡張剤.抗不整脈剤などの内服.血栓症の患者さんには抗凝固療法.重度の血栓症にはインターベンションや外科的治療が必要な場合があります。 4.消化器系疾患：消化器系疾患が発生した場合.急性胃炎.胃潰瘍.膵炎.脾臓膿瘍.脾臓破裂などの疾患でも胸郭左下に痛みを感じる患者さんがいます。 軽症の場合は.通常.酸分泌抑制剤.パントプラゾール.オメプラゾールなどの胃粘膜保護剤.チオグリコール酸塩などで治療します。 出血によるショック状態など重症の場合は.できるだけ早く病院に行き.抗ショックなどの蘇生治療を続ける必要があります。 5.呼吸器疾患：肺炎.左側胸膜炎.気胸などの病気になると.左側の肋骨下も痛み.咳.咳払い.発熱などの症状も出ますので.注意が必要です。 患者の疾患や臨床症状に応じて.Ambroxol HydrochlorideやCefiximeなどの鎮咳・鎮痰薬や抗炎症薬を併用した治療が行われることがあります。 また.結核性胸膜炎の場合は.イソニアジドやリファンピシンなどの抗結核薬を医師の処方に従って服用するなど.抗結核治療が必要となります。 重度の呼吸困難のある患者は.医師の診察を受け.不快感を和らげるために酸素吸入を行う必要があります。