赤ちゃんの下痢は.医学的には「小児下痢症」と呼ばれ.複数の病原体や要因によって引き起こされる一連の消化器症候群であり.便の数の増加と便の外観の変化によって特徴付けられる。 小児下痢症は.3歳未満.6ヵ月～2歳の乳幼児に多く発症し.小児の栄養不良.成長障害.発育障害の主な原因の1つである。 赤ちゃんの下痢の治療の原則は.合理的な食事.栄養の維持.水分と電解質のバランス障害の迅速な是正.腸内外の感染症の制御.対症療法は.ケア.合併症の予防と治療を強化するために.抗生物質の乱用を避けることです。 食事療法：軽度の母乳育児児は母乳を与え続けるが.授乳回数を適切に制限するか.1回の授乳時間を短くし.補完食を中断する。人工栄養児は.米のスープ.粥.麺類などから.同量の米のスープまたは希釈したミルクまたは他のミルク代替食品を与え.徐々に通常の食事に移行する。 乳糖不耐症の子供には.授乳中にラクターゼ酵素を加えるか.乳糖除去食を与える。 アレルギー性の下痢の場合.タンパク質アレルギーが考えられる場合は.加水分解粉乳またはアミノ酸粉乳に切り替える。 下痢の間は.月齢に合った通常の食事を与え.食事を継続する。絶食は症状の遷延や栄養喪失につながるため.できるだけ「絶食」はさせない。 水分・電解質異常の是正：(1) 経口補水塩（ORS）は.脱水が軽度または中等度で食事ができる子どもに適している。静脈内補水法は.嘔吐や下痢がひどく.腹部膨満があり.脱水が中等度以上の子どもに適している。 (2) アシドーシス.電解質異常を改善する。 薬物治療：(1) 病原性治療：非感染性の下痢は一般に抗菌薬を必要としない。 しかし.全身性細菌感染症や侵襲性細菌感染症による下痢は.全身性の抗感染症治療を適切に行わなければならない。 臨床症状や病原体.糞便培養の結果に応じて.感受性の高い細菌による腸管感染症には抗菌薬を選択する。 (2)ミクロ生態学的治療：腸管のミクロ生態学的バランスを回復させることにより.腸疾患の治療目的を達成することができる。 (3)補助療法：腸管粘膜保護剤.腸管動態抑制剤.分泌抑制剤など。 (4)亜鉛補給療法：WHOは.下痢症の小児に対して.経口補水塩療法を継続しながら亜鉛の経口補給を行うことを推奨しており.免疫機能を高め.再発を予防することができる。 乳幼児の下痢の原因は.ウイルスや細菌感染.食物アレルギー.乳糖不耐症.不適切な哺乳.全身疾患など様々であるため.再発を繰り返す乳幼児の下痢は病院で対症療法を行う必要がある
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