必ずしも.黄疸は高ビリルビン血症の徴候であるとは限りません。血清中のビリルビンの産生亢進や代謝の低下が黄疸の原因となることがあります。胆汁うっ滞の原因に加え.血清赤血球の大量破壊により非抱合型ビリルビンが増加し.肝臓の取り込み能力を超えて溶血性黄疸になることがあります。
また.肝細胞の障害により.非抱合型ビリルビンの取り込み能力が低下し.抱合型ビリルビンの排泄が遅くなることで.肝細胞性黄疸を発症することもあります。
また.先天性の酵素欠損により.ビリルビンの体内への取り込み.抱合.排泄に異常がある場合も.黄疸の原因となることがあります。