歯茎の腫れや赤みが原因であれば.歯周基本治療や根本治療で腫れは治まるので.外科的な歯周病菌除去は必要ないでしょう。 基本的な治療を行っても歯肉の形成が悪い場合は.外科的に切除して正常な生理的形態に戻す必要があり.生理的自浄作用や歯磨きなどの通常の口腔衛生・ケア措置が容易になります。 また.歯列矯正や矯正治療後など.歯肉の過形成がひどい場合には.患者さんの下の歯や上の歯が非常に明らかに肥大化したり.過形成になったり.何らかの遺伝性・家族性の歯周病になっていることも時々あります。 特に.歯茎が赤く腫れて肥大しているのが非常にわかりやすく.その肥大が歯全体をほぼ覆っている状態です。 また.一部のてんかん治療薬や降圧剤などの薬を服用している場合も.歯肉が大きく拡大することがあり.その場合は.歯周基本治療後に外科的に除去して正常な歯肉の形に戻すことが非常に必要な場合がほとんどです。