子宮内膜がんとは?

  子宮内膜がんは.子宮内膜に発生する上皮性悪性腫瘍の一種で.閉経前後の女性に多くみられます。 子宮内膜がんは.女性の生殖器系で最もよく見られる腫瘍の一つで.毎年20万人近くが新たに発症し.卵巣がん.子宮頸がんに続く婦人科悪性腫瘍の中で3番目に多い死亡例となっています。 その発生率は生活習慣と密接な関係があり.地域によって異なりますが.北米や欧州では.女性の生殖器系がんの中で.乳がん.肺がん.大腸がんに次いで上位にランクされています。 中国では.社会の発展や経済状況の改善に伴い.子宮内膜がんの発生率も年々増加し.現在では子宮頸がんに次いで女性の生殖器系の悪性腫瘍の中で2番目に多いがんとなっています。  子宮内膜がんの原因はいまだ不明であるが.一般に子宮内膜がんは.その発症機序と生物学的挙動により.エストロゲン依存性(I型)と非エストロゲン依存性(II型)に分けられると考えられている。 エストロゲン依存性子宮内膜癌の多くは内膜様癌であり.少数が粘液癌である。非エストロゲン依存性子宮内膜癌には形質細胞癌と明細胞癌が含まれる。  子宮内膜がんの治療の原則は.患者の年齢.身体状況.病変の範囲.組織型などを考慮して.適切な治療法を選択することである。 子宮内膜がんの多くは腺がんであるため.放射線治療に対する感受性が低く.手術が中心となりますが.その他にも放射線治療や化学療法などの総合的な治療が可能です。 早期の患者さんには手術を中心に.手術-病理学的病期分類の結果や再発の高リスク因子に応じて補助療法を選択し.進行期の患者さんには.手術.放射線治療.化学療法を組み合わせて治療します。