患者様:子供の歯が黒ずんでいるのですが.どうしたのでしょうか? どのように扱えばいいのでしょうか? 北京大学口腔病院第二外来小児歯科王敏雄:まず.爪楊枝のような硬いもので黒点の表面をこすってみて.滑らかであれば.ただの色素や食べかすだと思われるので.治療の必要はなく.口腔衛生を改善すればいいのだと思います。 不具合を発見できた場合.それは虫歯かもしれません。 6歳から12歳まで歯の交換が続くので.ほとんどの歯はまだ交換時期が早く.入院治療が必要です。 虫歯の治療には.虫歯になった部分を削って樹脂を詰める「充填」が好ましい。 虫歯が表面的なものであれば.詰め物は痛みませんが.虫歯が深い場合は.虫歯の材料を削り取る工程で痛みを感じることがあります。 虫歯が深く.神経が侵されている場合は.局所麻酔で神経を取り除く必要があり(ですから.乳歯にも神経があることは明らかなはずで.該当する治療は根管治療といいます).この処置にも局所麻酔が必要な場合があるのです。 この治療では.レントゲン撮影が必要です。 子どもたち.特に低年齢の子どもたちの歯科受診において.協力体制は重要な問題です。 一般的に.若ければ若いほど.治療にうまく協力できる可能性は低くなります。 それができない場合は.強制治療.笑気ガスなどの薬物鎮静法.全身麻酔など.他の手段を講じる必要があります。 強制的に治療する方法が一般的ですが.その他の方法にも状況に応じて一定の適応と限界があります。 親ができることは.お菓子を控える.口腔衛生を整える.病院に行く.関連するアニメを見るなど.日常生活の中で歯科治療に関連することに触れさせることです。 最後に.むし歯と確信したら.遅滞なく病院に行くことです。