糖尿病性末梢神経障害の症状には、遠位四肢神経障害、局所神経障害、自律神経障害などがある。 1.遠位四肢神経障害:主に四肢のしびれ、ピリピリ感、蟻の感覚などの感覚異常が現れ、多くは手袋や靴下のような分布で、下肢が上肢より先に現れ、左右対称に現れ、夜間や寒い季節に悪化する。 2.局所神経障害:顔面神経や三叉神経などの頭蓋内神経が侵されると顔面神経麻痺が、運動神経が侵されると筋萎縮や足関節反射、腱反射などの神経反射消失が起こる。 3.自律神経障害:症状は関与する神経系によって異なる。 (1)循環器系:血圧調節異常、頻脈、姿勢低血圧、めまい、脱力感。 (2) 消化器系:早期満腹感、食欲不振、嘔吐などの胃不全麻痺、嚥下障害、下痢など。 (3)生殖器系:夜間頻尿、尿閉などの膀胱機能障害、男性では勃起障害、性欲減退、女性では性交時痛、性欲減退がみられることがある。 糖尿病は血糖コントロールが必要であり、末梢神経障害が発生した場合は、状況に応じて医師が早期に入院治療を行い、病気の進行を防ぐ必要がある。