死因はやはり中国での腫瘍が上位を占めています。 発生率の高い順に.肺がん.肝臓がん.胃がん.直腸がん.食道がんなどとなっています。 世界の直腸がん発生率は年2%のペースで増加していますが.上海での調査によると.中国の直腸がん発生率は世界レベルの2倍の速さで4%に達しているとのことです。 では.なぜ中国では直腸がんの発生率が高いのでしょうか。 1.食生活・生活習慣の変化 近年の生活習慣の変化により.過食や不規則な食生活が直腸がん罹患率の上昇の前提条件となっている。 2.前癌病変のタイムリーな検出と治療不完全な統計によると.直腸癌の発生率の80%は.直腸癌の発生を避けるために.前癌病変の認識と治療が非常に重要であり.直腸癌の前癌病変は主に以下のとおりです:大腸ポリープ:大腸癌ポリープのほとんどは. “変換 “と来る。 大腸ポリープの発がん率は.女性より男性の方が高く.年齢が高いほど高い。 大腸ポリープの発がん率は.ポリープの組織型.サイズ.上皮の異種増殖性.および様々な発がん因子が関係しており.まず腸内に腺腫様ポリープを形成し.その上にがん.特に腺腫.ビロウズ腺腫または 乳頭腺腫は.がん化しやすい性質があります。 一般に.ポリープの大きさに応じて発がん率が高くなると言われており.0.5cm以下のポリープはほとんどが良性で発がん率はわずか0.6%.1.0cm以上は約6%.2.0cm以上は約20%.4.0cm以上はほとんどが悪性であることが分かっています。 炎症性腸疾患:主に慢性大腸炎.慢性非特異性潰瘍性大腸炎.クローン病など。炎症性腸疾患は.時間的に治すことができない.腸粘膜は長い間炎症によって刺激され.腸粘膜ポリープを形成し.特に細菌と胆汁酸の相互作用で.発ガン率が高くなることがあります。 痔核.痔瘻.肛門乳頭腫.肛門ポリープなどの肛門疾患:痔は直接がんにはならないが.痔による腫瘍の誤診や発見が間に合わない患者や医師が多く.直腸がん患者の約50%以上を占めている。 また.肛門瘻からの膿の流出が再発し.10年以上の長期にわたる炎症が癌化率として臨床的に報告されています。 また.肛門乳頭腫や肛門ポリープも発がん要因の一つです。