大腸がんは.悪性腫瘍の中でも発生率が第3位と.人の生命と健康に重大な脅威を与える悪性腫瘍です。 近年.中国では経済の発展や人々の生活水準の向上に伴い.大腸がんの罹患率は年々増加する傾向を示しています。 では.大腸がんの危険因子と予防因子にはどのようなものがあるのでしょうか。
大腸がんのリスクファクターは何ですか?
1.年齢
大腸がんのリスクは.50歳を過ぎると著しく増加します。 大腸がんは.50歳以上で発症するケースが大半を占めています。
2.大腸癌の家族歴
親や兄弟.子供に大腸がんの既往がある場合.大腸がんのリスクは2倍になると言われています。
3.個人的な病歴
大腸がんのリスクは.以下のような既往歴によって高まります。
(1) 大腸がんの既往がある場合
(2) ハイリスク腺腫(顕微鏡で見て異常があると思われる1cm以上の大腸ポリープ)があること
(3)卵巣がんであること。
(4) 炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎.クローン病など)であること。
4.遺伝的リスク
家族性大腸腺腫症または遺伝性非ポリポーシス大腸癌で.遺伝子変異がある方。
5.お酒を飲む
1日3本以上のアルコール飲料を飲むと.大腸がんのリスクが高まります。 また.飲酒は大きな大腸腺腫(良性腫瘍)のリスクを高めると言われています。
6.スモーキング
喫煙は大腸がんのリスクと死亡を増加させます。 また.喫煙は大腸腺腫のリスクを高めると言われています。 大腸腺腫を切除した患者さんでは.喫煙は腺腫の再発リスクを高めると言われています。
7.肥満
肥満は大腸がんのリスクを高め.死亡リスクも増加させます。
大腸がんの予防因子とは?
1.身体運動
定期的な運動は.大腸がんのリスクを低減します。
2.アスピリンの服用
アスピリンを服用することで.大腸がんのリスクや死亡リスクを低減できることを示す研究もあります。 リスクの低減は.アスピリン使用開始後10-20年経過した時点から始まります。 しかし.アスピリンを毎日または隔日に服用(100mg未満)すると.脳卒中(脳梗塞)や消化管出血のリスクが高まります。
3.ホルモン補充療法との併用
閉経後の女性にエストロゲンやプロゲスチンなどのホルモン補充療法を行うと.浸潤性大腸がんのリスクが低下することを示した研究があります。
4.ポリプ除去
大腸ポリープの多くは腺腫であり.がんに発展する可能性があります。 1cm以上の大腸ポリープを切除することで.大腸がんのリスクを低減できる可能性があります。 小さな大腸ポリープを切除することで.がんのリスクを減らせるかどうかはわかっていません。