子宮筋腫は.女性の生殖器管にできる固形の良性腫瘍の中で最も多いものです。 子宮筋腫は平滑筋組織の増殖によって形成され.30~40歳代に多くみられ.単発または多発で.大きさもさまざまです。 子宮筋腫の原因は不明ですが.体内のエストロゲンの過剰な刺激が関係しているとする説が有力です。 子宮筋腫患者における不妊症の発生率は約22~32%であり.中でも粘膜下筋腫の発生率が最も高いとされています。 子宮筋腫はその部位により.漿膜下筋腫.間質性筋腫.粘膜下筋腫.頸部筋腫.靭帯性筋腫に分けられる。 小型または単発の漿膜下筋腫や間質性筋腫は.通常.受胎や妊娠に影響を与えません。 子宮筋腫が大きくなると.子宮腔が変形し.精子の通過.卵子の受精.胎児の発育に不利になります。 2.子宮角付近で成長した子宮筋腫が卵管開口部を圧迫し.閉塞の原因となることがあります。 3.ランニオン靭帯に成長した筋腫が卵管を伸長・歪ませ.内腔を圧迫して開存性に影響を及ぼしたり.卵巣を歪ませ卵巣と卵管の距離を広げ.卵管傘端の採卵機能に支障をきたす場合があります。 4.子宮筋腫が子宮頸部に成長すると.頸管が圧迫されることがあります。 それらは通路を塞いだり.頸管開口部の向きを後前庭の精液プールから遠ざけたりして.精子が頸管開口部に入るのを助長しないようにします。 5.子宮腔内で成長する粘膜下筋腫は.子宮腔内に置かれた球状の子宮内器具のようなもので.生殖機能を妨げる。 また.子宮腔の表面にある子宮内膜の虚血.壊死.萎縮も卵子の受精に不利に働きます。 6.子宮筋腫があると.子宮が正常な基準値よりも高い周波数.振幅.持続時間で収縮し.受精卵の着床が妨げられたり.着床後に流産することがあります。