カップリングとは一般に性交渉のことで、最近頻発する低血糖のエピソードがなく、血糖値の大きな変動がなく、糖尿病の急性合併症がない限り、糖尿病患者には適切である。 血糖が高すぎる、近いうちに低血糖が頻発する、血糖の変動が大きい、糖尿病性ケトアシドーシスなどの糖尿病の急性合併症を伴う、心臓、脳、腎臓、眼などの重篤な慢性合併症を伴うなどの場合は、性交渉は勧められず、血糖コントロールが安定している場合に行うべきである。 糖尿病患者は性交渉が適切であるべきであり、性交渉の頻度が高ければ低血糖エピソードを引き起こす可能性があることに注意すべきである。 糖尿病と診断された患者は積極的に医師の治療に協力すべきである。