少し前のことですが.13歳の男の子がご両親に連れられて.「10日前から左目の視力が低下した」という訴えで私のクリニックにやってきました。 視野検査.光干渉断層撮影.眼底造影検査.視覚誘発電位を行い.「左眼の視神経網膜炎」を検討した結果.「左眼の視神経網膜炎」となりました。 この患者は犬猫と遊んでいて.来院の2週間前に猫に右手を引っかかれたことがあった。 それで思い出したのが.「猫ひっかき病」という珍しい病気だ。 文献を調べ.患者さんの四肢と胴体を見たところ.「猫ひっかき病」は青少年に多く見られる人獣共通感染症であることがわかりました。 潜伏期間は通常10~30日で.数ヶ月.あるいは1~2年続くケースも少なくなく.ひっかかれたり噛まれたり.犬や猫と密接に接触した後に感染することが多いようです。 正確な感染メカニズムは不明ですが.犬や猫によるひっかき傷や噛み傷で傷ついた体の皮膚に病原体が侵入し.リンパ管を通じて局所リンパ節に移動して炎症反応を起こすと推測されています。 一般に良性で自己限定的な疾患ですが.ごく一部の患者さんでは重篤な全身障害を起こすことがあります。 医師は.特に動物が発情する春や気温が高く蒸し暑い夏には.噛まれたり引っかかれたりしないように.犬や猫に近づきすぎないこと.無用な怪我をする猫との接触を最小限にすること.免疫力が低い人は重症化しやすいので.慢性疾患で免疫力が低い人は猫を飼わない方が良いとされています。 犬や猫にかまれたり.ひっかかれたりして.リンパ節の腫れや発熱がある場合は.病院で検査を受けてください。