低血圧（拡張期血圧）100mmHg、高血圧（収縮期血圧）140mmHgの糖尿病患者はより深刻である。 慢性拡張期血圧が100mmHgで収縮期血圧が140mmHgの糖尿病患者はグレード2の高血圧に分類される。 心血管系のリスク層別化では、糖尿病の病態が組み合わさっているため、非常にハイリスクである。 このような糖尿病患者は、医師の指導のもとで適切な降圧薬を服用し、血圧を130/80mmHg以下にコントロールする必要がある。 降圧剤としては、エナラプリル、イルベサルタンなどが選択される。服薬期間中は、定期的に血圧を測定し、医師の指示に従って服薬量を調整する必要がある。 糖尿病患者に血圧上昇を合併する場合は、専門医の指導のもとで診断・治療することが推奨される。