局所進行直腸癌の場合.まずネオアジュバント放射線療法が推奨される。 通常.検査時に直腸腫瘍の浸潤がT3やT4.つまり漿膜下への浸潤や漿膜への浸潤.直腸周囲の腫瘍の転移を伴うリンパ節転移などが深く認められる場合は.通常2～3コースのネオアジュバント化学療法が行われます。 腫瘤やリンパ節を縮小し.根治的切除を目指すことも可能です。 治療は放射線治療を基本に化学療法を補充し.総放射線量50Gyで25回に分けて治療し.治療のための化学療法剤カペシタビン内服を併用します。 ネオアジュバント放射線治療と化学療法が有効であれば.通常2ヶ月間中止し再度外科的治療も検討されることがあります。