アミオダロン使用時の注意点?

  アミオダロンは.主にカリウムチャネルに作用するIII類の抗不整脈薬ですが.I類ナトリウムチャネル遮断薬.II類β遮断薬.IV類カルシウムチャネル遮断薬の作用を併せ持ち.器質的心疾患による死亡率を高めることなく.臨床現場で最も広く使用されている抗不整脈薬です。 心房細動の転換や心房細動の心室速度のコントロールに使用でき.前駆複合型心房細動にはアミオダロンの経口投与も可能である。  禁忌:重度の洞結節機能不全(重度の洞性徐脈.失神).グレードII/IIIのAVB.ヨウ素過敏症.心原性ショック.甲状腺機能異常.重度の肺疾患。  静脈内投与:150mgを10分以上かけて静脈内投与し.1mg/minで6時間送液した後.0.5mg/minに減量する。 経口投与:200mg×7d→200mg×7d→200mg×1d維持投与する。  短期的な副作用:血管拡張.低血圧.陰性強心作用.QT間隔延長.静脈炎.INR値上昇.肝機能異常。  長期副作用:徐脈.房室ブロック.視覚障害.皮膚障害.間質性肺炎.消化器症状.肝酵素上昇.甲状腺機能亢進/低下.運動失調.知覚異常.末梢神経障害。