その日.私が当直をしていると.趙という名の青年が診療所に入ってきた。丁寧に問診したところ.趙さんの額には子供の頃から豆粒大の黒褐色の病変があり.そのまま放置していたそうです。
彼は簡単な診察を受けました：左の額に直径0.8cmの黒褐色の丘陵があり.皮膚から突き出ていて.表面は滑らかで.毛はなく.境界ははっきりしていて.周りに同じような病変はありませんでした。簡単な記録の後.皮膚科の手術日を決定した。病歴聴取の過程で.蕭君は自らHIV感染者であること.現在のCD4+Tリンパ球はまだ350/ul以下ではなく.HAART治療もまだ始めていないことを私に志願してきた。私は彼に.大丈夫.手術の禁忌ではない.しかし.彼は免疫不全なので.感染を防ぐために切開のケアに注意するようにと伝えました。
AIDSとは.後天性免疫不全症候群の略で.ヒト免疫不全ウイルス（HIV）に感染することで発症します。ご存知のように.HIVは主にヘルパーTリンパ球（＝CD4+Tリンパ球）を侵し.免疫機能の一部または全部を喪失させる。したがって.HIV感染後.CD4+ Tリンパ球数が200/ul以下になると.条件付病原性感染症などを発症するリスクが高まります。緊急の必要性がない場合は.一般に手術は勧められない。選択的抗ウイルス療法後.CD4+ Tリンパ球数が一定レベルまで回復した時点で.対応する外科治療を行うことは可能である。
手術当日.手術室に来た私は.手術前の趙氏に本能的に右手を差し出したところ.彼は私の手を強く握り.その時の彼の心の中の心配や不安は握手だけで解消されたと思う。その後.趙さんの緊張を和らげるため.梱包.滅菌手袋の装着.滅菌.シートの敷き詰め.麻酔をしながら.毎日の手術の日と同じように仕事の話をしました。張先生.私はエイズ患者です.まだ内服薬を飲んでいません.ウイルス量が非常に多いはずです.刺さないように気をつけてください」
短い文章で.私は非常に暖かい気持ちになった。そう.医師と患者この家族.お互いの原点は病気を治すこと.もう少しお互いに下がって考えることができれば.これほど多くの医療紛争や医療レジサイドの事件が起きることはないのです。もう少し理解を深めて.もう少し近づいて。