HIVへの曝露には.職業曝露と非職業曝露の2つの大きなカテゴリーがあります。
職業曝露とは.職業上の仕事の過程でHIV感染者の血液.組織液.体液またはHIV汚染医療機器・装置に接触することによりHIV感染の危険性がある医療従事者のことを指します。一般的な経路としては.針刺し傷.曝露源との不完全な皮膚または粘膜の接触が挙げられる。曝露源が血液の場合.針刺し曝露後のHIV感染リスクはおおよそ0.3%.粘膜曝露後は0.09%.不完全皮膚による曝露リスクは不明で.一般に粘膜より低いと考えられています。深針刺し傷(特に中空針).大量曝露(体内のウイルス量が多い未治療のAIDS患者).汚染された器具による血管の直接穿刺などです。
非職業的曝露とは.医療行為ではない行動によってHIVに感染する危険性を指します。最も一般的なのは.コンドームなしの膣内性交.コンドームなしの肛門性交など.無防備な性行為です。同様に.相手のウイルス量が多いこと.抗ウイルス治療を受けていないこと.受け身の当事者であること.破瓜があることなども.感染リスクを高める危険因子となります。
職業・非職業に関わらず.万が一発症した場合の正しい処置は.傷口を軽く圧迫して血液をできるだけ絞り出し.石鹸・流水・生理食塩水で洗い流す.75%エタノール(粘膜は不可)または0.5%ポビドンヨードで局所的に消毒・包帯し.すぐに医療機関で曝露後のリスク評価をしてもらう : 感染症のリスクと薬の副作用を天秤にかけて慎重に判断してください。ブロック薬を投与した場合,可能であれば2時間以内,できれば24時間以内に予防することが望ましいが,24時間以上であっても72時間以内に予防することが推奨される。基本投与レジメン.集中投与レジメンともに一般的な治療期間は28日間である。HIV抗体検査は.HIV曝露直後とその後4.8.12週目に行う。
現在.上記の有効な遮断手段により.一般に遮断率は100%に近いと考えられているので.もし曝露が起こった場合は.科学的に合理的に対処し.治療の最適な時期を逃さないことが必要である。