横になっているときや立っているときに胸が締め付けられる原因には、心不全、心筋虚血などの心原性胸部圧迫感のほか、慢性閉塞性肺疾患や胸水貯留などの肺性胸部圧迫感がある。 1.心原性胸部圧迫感：心不全や心筋虚血を含む。 横になると心臓の血液還流が増加し、心臓の負担が大きくなり、心不全や心筋虚血の患者は夜間に発作性の呼吸困難を起こすことがあるが、起立することで緩和される。 2.肺性胸部圧迫感：慢性閉塞性肺疾患、胸水貯留など。 患者は胸部圧迫感や息切れ、主観的な空気不足感、呼吸不良、横臥時の胸部圧迫感を自覚する。 立っている時に胸が締め付けられるようであれば、適時に病院に行って原因を調べ、医師の治療に積極的に協力することをお勧めします。