妊娠40日目の出血は.通常膣出血と呼ばれ.これが起きた場合.出血量と期間によって分析されます。 通常.正常な生理的要因で起こりますが.子宮外妊娠や子癇前症などの異常妊娠でも起こります。 患者さんは病院で超音波検査を受け.出血の場所と原因を突き止め.その原因を治療する必要があります。 よくある原因と治療法： a. 生理的要因 受精卵が子宮内に定着する際に子宮内膜を破壊し.少量の膣出血として現れることがありますが.これも短期間で.通常は安静にしていれば緩和されます。 妊婦は外陰部を清潔に保ち.通気性の良いゆったりとした綿の下着を着用し.定期的に妊娠検査を受ける必要があります。 2.病的要因 1.子癇前症：少量の膣出血として現れる。 妊娠9週目には胎盤が形成されないため.子癇前症の間は特に腹痛が目立つことはない。 この場合.HCGの血液検査が間に合えばよいのですが.超音波による検査も必要です。 胚の発育が正常であれば.医師の指導のもと.プロゲステロンまたはジドロゲステロンを服用し.赤ちゃんの生命を維持する必要があります。 初期には腹痛は起こりませんが.妊娠嚢が増えるにつれて腹痛や出血が起こるようになります。 腹部超音波検査と血液HCG検査で判断でき.診断後は適時に治療手段を講じる必要があり.保存療法や外科的治療にはメトトレキサートが適用される；4． 出血が明らかな不快感を伴う場合は.症状を遅らせないためにも.時間内に医療機関を受診することが必要です。 注意：栄養のバランスに注意し.唐辛子や玉ねぎなどの辛味や刺激の強い食事は避け.出血を悪化させないためにカニ.シナモン.大麦などを食べないようにしましょう。 激しい運動をしない.性交渉は避ける.しゃがむなどの動作は最小限にするなどの注意が必要です。 また.心をリラックスさせ.子宮収縮につながる過度の緊張を避けることも必要です。