黄色腫症は.脂質代謝異常の代表的な疾患である。 まぶたにできる脂質代謝異常の黄色腫の一種で.美観を損ねることがないのが特徴です。 全身の脂質代謝異常の外皮症状であり.時に脂質の増加.リポ蛋白血症.動脈硬化などを伴う。 しかし.黄色肉芽腫の患者の多くは.これらの疾患の顕著な陽性徴候や検査所見を持たないことが実証されている。 瞼板疣贅の主な症状は.まぶたの皮膚に軟らかく.黄色みを帯びた平らな疣贅状の隆起で.多くは両側の内眼房に左右対称に存在する。 単発または小さな黄色い斑点が徐々に大きくなり.隆起して融合したもので.形は円形または楕円形.内眼角の周囲に馬蹄形または不規則な形のものがあり.通常米粒からエンドウ豆の大きさである。 治療法 現在の瞼いぼの治療法は.レーザー治療と外科的切除です。 デメリットは.術後の傷跡が美容的に気になり.患者さんに受け入れられにくいことです。 その他.6-24ヶ月のプロブコール経口投与は有効であるが.患者のコンプライアンスが非常に悪いと報告されている。 筆者は.瞼いぼの治療にヘパリンナトリウムの局所注射を適用し.良好な結果を得た。 ヘパリンナトリウムの薬理作用は.トロンボスポンジキナーゼの生成を阻害し.血小板の接着・凝集を抑制して抗凝固作用を発揮するほか.組織からのリポプロテインリパーゼ(クリアランス因子)の遊離を促進し.トリアシルグリセロールの加水分解を触媒して血中脂質をクリアランスさせるというものです。 その利点は.局所投与で安全であること.傷跡が残らないこと.10日に1回と繰り返し注入できること.患者さんのコンプライアンスが良いこと.などです。 通常5回程度で良好な効果が得られます。 注意:1.絶対に皮内注射であることを確認し.注射する薬剤の量は発疹の大きさによって異なる.2.術後20分間は目からの出血がないことを確認し.観察する。 3.感染症予防のため.手術翌日は目をこすったり.顔を洗ったりしないでください。 4.低脂肪食を摂るように指導し.再発後は再度治療を行う。