早発性心拍の治療が必要ですか?

  保定市の劉さん:私は31歳で.最近よくパニックになり.胸が苦しくなります。 数日前に脈診を受けに行ったところ.心拍数が7拍/分と異常値を示しました。 友人から早鐘の症状だと聞いたのですが.どのように治療したらよいのでしょうか?  石家荘第一病院循環器科副院長 胡喜天:正常な心拍の間隔は基本的に均等ですが.急に心拍が進むと医学的には早鐘(早収縮).あるいは期外収縮と呼ばれ.脈を取ると発生することがあるそうです。 早鐘は一般的な心臓のリズム障害で.健常者にも多く見られ.そのほとんどは自覚症状がない。 しかし.早発が頻発すると.動悸や胸の圧迫感.疲労感などの原因になります。 より深刻な心臓病がある場合に早発が頻発すると.狭心症や心不全を引き起こすこともあります。  早期の収縮の頻度によって.1分間に6回以上起こるものを頻発性早期の収縮といい.6回未満のものをエピソード性早期の収縮という。  エピソード性早鐘は.血液循環にほとんど影響を与えず.心室血液量にも影響を与えません。 早鐘の原因さえ取り除けば.治療をしなくても.仕事を中断して安静にしなくても.徐々に解消されます。  病気が原因の早鐘の場合は.まず引き金となった病気を治療する必要があります。 特に心臓の病気に基づく早鐘の頻発は治療が必要で.重篤な心拍障害になったり.狭心症や心不全につながる可能性があるため.注意が必要です。 治療は根気よく行い.頻繁に薬を変えないようにします。 早発拍動がコントロールされた後も.再発を防ぐために少量の薬で維持する必要があります。  明らかな症状を伴う早発拍動が頻発する場合は.速やかに原因を特定し.積極的な治療を行う必要があり.特に多発性早発拍動の場合は.抗不整脈薬でコントロールする必要があります。 器質的心疾患の患者さんにおいて.心房または心室の早発が頻発または多発する場合.放置すると心房頻拍.心房細動.心室頻拍.心室細動に発展し.重症例では生命を脅かす可能性があります。