子どもの薬に関する親の誤解

薬の迷信1:発熱は解熱剤で治療しなければならない
子供が発熱しているのを見ると.多くの親が家庭で一般的な解熱剤を無差別に飲ませるのはよくあることだ。 解熱剤のメカニズムは.中枢神経を麻痺させて体温を下げ.汗の排泄を促して体温の低下を早める。 しかし.そのため免疫系は目覚めず.まったく抵抗しないので.外邪が体内に蓄積され.治療が難しくなる。 解熱剤を使っても.熱が上がったり下がったりを繰り返す子供が多いのは.体内の病気の原因が取り除かれず.中枢神経系が目覚めて抵抗力を再び強めるためで.これを繰り返せば.結果は想像を絶することになる。
風邪や発熱の子供には.安静を強調し.水分をたくさん取ることが重要です。 体温の変化を監視し.一般的に肛門の温度に基づいて.体温が38.5℃を超えたときにそのような条件は.同時に室温を下げることができるような冷却手段を与えられるべきである。 特に発熱している乳児には.物理的な冷却が望ましい。
赤ちゃんの熱を薬で下げるには?
物理的な冷却が効果的でない場合は.解熱剤を少量ずつ適切に使用します。 解熱剤には多くの種類がありますが.一般的に使用されるのは.ケトン系のイブプロフェン.アセトアミノフェン.イブプロフェン.アスピリン.アナルギンなどの成分から作られた様々な剤形.例えば小児用ペプシド.小児用タイレノール.小児用パラセタモール坐剤.小児用アナルギン坐剤などです。 小児はシロップや内服液.座薬の方が受け入れやすい。
薬の迷信2:赤ちゃんを早く治したいなら抗生物質を使う
風邪は子どもの発熱の一般的な原因であり.そのほとんどはウイルス感染によるものです。 ウイルス感染による発熱に抗生物質を使っても効果はありません。 咳や痰の症状が大人と異なるのは.子どもの呼吸器防御機能が発達しておらず.咳反射が敏感でないためです。 月齢の低い赤ちゃんは.ミルクを飲んだり食べたりするときにのどに詰まらせたり.ひどい場合には.一度ミルクを食べた後に口や鼻からのどに詰まらせて.食事が困難になることもあります。 過失があれば.体の弱い乳児がミルクをのどに詰まらせて呼吸を妨げ.生命を脅かす窒息に至ることもある。 乳幼児は意識的に唾を吐くことがないため.痰は咽頭に達し.自動的に胃に飲み込まれ.そこから粘液状のものを吐くことが多い。 咳をする子どもの中には.のどの間で痰のからんだ音が鳴り.猫のいびきのように聞こえる子が増えている。 また.犬が吠えるような「空咳」と呼ばれる特殊な咳もあり.これは急性喉頭炎の特徴的な症状です。 これをこらえて打撲すると.喉頭はひどく浮腫し.子供の命が危険にさらされる。 咳が子供に大きな苦痛を与えることは間違いない。
しかし.咳は発熱と同様.体の防御反射である。 人間の気道の表面には肉眼では見えない多くの繊毛があり.常に口腔咽頭に向かって振動し.気道に混入したほこり.微生物.異物を一掃している。 気道の炎症(上気道炎.気管支炎.肺炎など)の際には.滲出液.細菌.ウイルス.破壊された白血球が混ざり合い.ゴミのように繊毛によって気道に送られる。 さらに蓄積されると神経インパルスが刺激され.中枢に伝わり.咳を引き起こす。 手順としては.肺を空気で満たし.喉頭を閉じて胸部と腹部を同時に緊張させ.肺からの気流を突然爆発させて「ゴミ」を気道から排出する。 そのため.炎症が完全に治まらない限り.「ゴミ」を排出する咳の動作は続く。 薬で咳を止めようとすれば.この「ゴミ」はますます蓄積され.感染を悪化させ.さらには気道を塞いでしまう。 そのため医師は.体の弱い患者や高齢者.胸部や腹部の手術患者には.肺にトラブルが起こる前に気道の「ゴミ」を取り除くために咳をするように勧めている。 咳は有害でもあり有益でもある。
風邪をひくと.上気道の粘膜がうっ血して浮腫み.刺激性の咳が出るが.下気道(気管や肺胞)には「ゴミ」は溜まらない。 小児用咳止めシロップ.フェナガン咳止めシロップ.急性シロップなどの咳止め薬を単独で使用することができる。 この場合.細菌感染は考えにくく.抗生物質は通常必要ない。
気管支炎や肺炎の場合は.気管や肺の中の「ゴミ」が多いので.チューリップ根シロップ.褐色シロップ.遠志シロップなどの鎮咳去痰薬を使用するとよいでしょう。痰が濃い場合は.10%塩化アンモニウムシロップを使用することもできます。 これらの薬は呼吸器粘膜の分泌を増加させ.痰を薄くして咳き込みやすくし.気道への刺激を軽減することができます。 また.蛇胆・四川貝液.蛇胆・陳皮末などの漢方薬も使用できます。 ウイルス感染には抗生物質は効きませんが.この段階では細菌感染のほとんどが合併しているので.広域スペクトルの抗生物質を使用します。 もし可能であれば.喉頭鏡検査で気管から分泌物を吸引して細菌培養を行い.感受性の高い抗生物質を選択することができます。
気管支喘息は多くの場合.アレルギー反応や粘膜下気管支水腫を伴う炎症性刺激によって引き起こされ.気管支痙攣.口径の縮小.気道抵抗の増加をもたらします。 小児では.喘鳴と炎症を伴う喘息性気管支炎がほとんどで.よりよい結果を得るためには.抗生物質.喘息治療薬.鎮静剤を併用しなければならない。 喘息治療薬の作用原理は.気管支平滑筋の痙攣を解除することである。 よく使われる喘息治療薬には.ポレコーニ.アルブテロール.アミノフィリンなどがある。 喘息治療薬とともに.フィナステリドやパラセタモールなどの適切な抗アレルギー薬を使用することもできる。 咳が2~3週間以上長引く場合は.超短波などの理学療法を加えることもあります。
もちろん.咳を本当に完全に治す唯一の方法は.元の原因を治療することです。 また.食事はさっぱりとした味を重視する。 白菜.キャベツ.大根.ニンジン.トマトなどの新鮮な野菜は.体の代謝機能の修復を促進するさまざまなビタミンや無機塩類を供給することができる。 大豆製品には良質のタンパク質が含まれており.炎症によって体内で失われた組織タンパク質を補うことができる。 赤身の肉やタンパク質を多く含む食品を少量加えるのもよい。 塩分過多の料理は避け.炒めたり煮込んだりせず.できるだけ蒸すようにする。 “魚は火を生み.肉は痰を生み.野菜と大根は身を守る “ということわざがある。 子供の咳に関しては.このことに注意するのは理にかなっている。
薬の迷信4:薬より点滴
子どもが風邪やインフルエンザ.咳.下痢などの病気にかかったとき.盲目的に「点滴」を信じる親が多い。 しかし.臨床の現場では.無差別な点滴による蘇生や紹介が増加しており.子どもの成長発達や生命の安全に深刻な影響を及ぼしていることが明らかになっている。
2.輸液ボトルの注入口が大気とつながっているため.薬の汚染の可能性が非常に高くなる。

3.薬が体になじまないと.大変恐ろしいことになります。
4.子供の身体はまだ成長発達途中であり.体内に入った薬の代謝過程も完全ではない。 吊り爪」の乱用は輸液の副作用を引き起こす可能性が非常に高い。 微粒子の使用は.サルコイドーシスや肺塞栓症などの慢性輸液副反応の重要な原因である。
薬物療法の誤解5:良くなったら薬をやめる.不完全な治療