女性であることは難しいことですが.子宮腺筋症の女性であることはさらに難しいことです。 子宮腺筋症は.腫瘍型ではなく.患者さんの生命を脅かすことはないものの.痛みを伴うことから.婦人科疾患の中でも「生きたがん」と呼ばれている病気です。 子宮腺筋症の「痛み」は.出産の10段階の痛みに匹敵します。 出産経験のある女性は.人が「声を出す」ような10段階の痛みを経験したことがあるはずです。 多くの女性が経験し.「もう二度と出産したくない」と語っています。 しかし.子宮腺筋症で毎月このような苦痛を味わうことを想像できますか？ 痛みを和らげるために.鎮痛剤や痛み止めの注射に頼るしかないのです。 ”こんなに痛いんだから.我慢できないなら子宮を摘出しちゃえば.もう痛くないよ！”って。 子宮腺筋症の患者さんがこのような言葉を耳にするたびに.倒れそうになるに違いない。 子宮を摘出することは.全国の多くの病院を回ってきた患者さんにとって.受け入れがたい結果です。 なぜ多くの医師が子宮摘出術を提唱するのでしょうか？ 実際にすべての医師が子宮摘出を提唱しているわけではありません.なぜですか？ 子宮腺筋症の病変と関係がある。 子宮腺筋症と子宮筋腫の話をしたときに.「子宮筋腫は小麦粉に豆を少しまぶしたようなもので.形がはっきりしていて分離しやすい」という例えをしました。 一方.腺筋症は小麦粉に砂をまぶしたようなもので.明確な境界線がなく.分離するのは容易ではありません。 つまり.操作に手間がかかるので.単純に全部カットしてしまった方が良いのです。 こうすることで.術者は救われ.患者さんは安心することができるのです。 なぜ.私は子宮腺筋症の患者さんにU+法を勧めるのですか？ 母として.女性として.そして医師として.私以上に子宮腺筋症の患者さんの内面を理解している人はいませんから。 子宮腺筋症の患者さんの多くは.子宮を摘出することを希望しないため.何年.何十年と毎月の痛みと付き合うことを選択します。 ある人は仕事を辞め.ある人は精神的に落ち込み.ある人は家庭が崩壊してしまう・・・。 “患者のQOL（生活の質）は大きく低下し.身体的・精神的に深刻なダメージを受ける。 そんな先生方の優しさゆえか.私はいつも彼らの辛そうな姿を見るたびに.自分にできる最善の方法で助けてあげようと思うのです。 子宮温存手術は.私たちのチームが2000年頃から経験を生かして研究し.統合してきたものです。 これまで.子宮を温存するだけでなく.病巣組織を完全に取り除く子宮温存術を開発してきましたが.それをもとに.この2年間で切開.術中癒着剥離.術中止血.内膜除去.縫合.内膜保護.子宮口修正.術後の癒着防止修復に改良を加え.手術に臨んでいます。 その結果.外傷が少なく.再発率が低く.生殖能力を維持することができます。 現在の術式はU+術式と呼ばれています。U+術式では.生体用癒着防止フィルムの使用を取り入れています。生体用癒着防止フィルムは.術後8時間は組織の表面にゲル状の保護膜を形成して癒着組織の形成を抑え.その形状を望ましい時間だけ維持することができます。 主な目的は.手術の傷口を周囲の組織から隔離することで癒着を防ぎ.腹膜組織の治癒に重要な5～7日間.癒着組織の形成を防ぐ物理的バリアを形成することです。 傷口が治り.腹膜組織が治癒した後.術後約28日で生体接着防止膜が分解・吸収され.「一時的なバリア」が消失します。 効果的かつ安全に癒着の形成を抑制し.外科的手法に比べ2倍の効果を発揮します。 子宮内膜の保護と子宮腔の形状修正 現在の手術チームはより洗練され.健全な子宮内膜組織へのダメージを最大限に避け.正常な子宮腔の形状を保ち.将来の妊娠のために胚発生のより良い土壌を保存することができるようになっています。 手術切開部が小さく.回復が早い 従来の開腹手術では.体に長い傷跡が残ることが多かったのですが.アップグレード手術では.より繊細なだけでなく.手術切開部を再び小さくし.高度な整形・美容縫合法を採用することで.術後の切開部をより美しく仕上げ.術中出血を抑え.高い安全性と少ない痛み.早い回復という最高の結果を実現しています。 その他の婦人科疾患も一緒に治療 骨盤内癒着.チョコレート嚢胞.骨盤内子宮症.卵管（水腫）.子宮脱などの疾患も手術中に発見し.一緒に治療することができます。 これにより.不妊治療が必要な患者さんが将来妊娠するための条件が整うのです。 U+法では.患者さんの子宮を温存するだけでなく.月経痛の消失.子宮腺筋症による症状の消失.月経の正常化.月経量が多いために貧血になっていた患者さんが術後にゆっくりと正常な状態に戻ることが可能です。 子宮腺筋症の子宮温存への道はまだまだ長く.より多くの医療従事者の努力だけでなく.子宮腺筋症患者が自信を持って子宮温存による治療を行い.より多くの回復者が公共の利益のために子宮温存技術の普及に参加することが必要であります。 より多くの子宮腺筋症の患者さんが.この子宮温存技術の恩恵を受け.健康な新生活を取り戻すことができるのです。