直腸ポリープとは.直腸粘膜の表面が膨らみ.腸管腔内に突出した病変を指します。 直腸ポリープは.5～10歳の子どもに多く発生する若年性ポリープを除き.ほとんどが40歳以上で発生し.年齢が高いほど発生率も高くなります。 小さいポリープは無症状.肛門に近いと便の回数が増える.ポリープの表面に潰瘍があると.鮮血で便の表面に覆われて混ざらない.直腸の下端に傾いていると排便時に肛門から出る.感染すると便に粘液や血液が混じり.切迫感や不完全排便がある.などがあります。 高齢者は.上記の症状があることを発見したとき.彼らは時間内に病院に行く必要があり.医師の直腸指診を通じて.直腸鏡検査.S状結腸鏡検査を使用して.基本的に診断を決定することができ.病理検査のための顕微鏡生検の下で撮影することができます.ポリープの性質を決定するために。 では.直腸ポリープの手術はしたほうがいいのでしょうか？ ポリープの病的性質.形状.大きさ.位置などを考慮して決定されます。 病理学的にポリープは.腫瘍性ポリープと非腫瘍性ポリープに分けられる。 腫瘍性ポリープは.管状腺腫.絨毛腺腫.混合腺腫に分類され.ほとんどが単一で.先端部が多いのが特徴です。 非腫瘍性ポリープには.過形成性ポリープと炎症性ポリープがあります。 小さな丘状の過形成ポリープや炎症性ポリープなどの非腫瘍性ポリープは.日頃から注意深く観察することができますが.腫瘍性ポリープは早期に外科的に切除すべきと考える専門家が多くいます。 なぜなら.腫瘍ポリープは良性の腫瘍ですが.がんと密接な関係があり.悪性化のリスクが高い前がん症状と考えることができ.ポリープが大きくなるほどがんの可能性が高くなるからです。 直腸ポリープに対する主な手術法：1.電気メス 滑らかな粘膜を持つ小さなポリープは.直腸鏡.S状結腸鏡.光ファイバー結腸鏡で明らかにし.直接焼灼することが可能である。 先端のあるポリープは.先端の根元にカラーを当てて焼灼することができます。 2.経直腸切除術 仙骨麻酔で肛門を拡張することにより.下部直腸のポリープを切除することができます。 3.経皮的マイクロサージェリーによる切除術 直腸上部の腺腫の場合.切除後に傷口を縫合し.術後の合併症を回避できることが利点である。 4.開腹手術 内視鏡的に完全切除が困難で.高所にあるがん性ポリープに適しています。 ポリープの分布状況に応じて直腸温存の判断をします。