多くの患者さんは.歯の1本の周りの歯茎に膿瘍や芽を見つけ.通常は明らかな痛みもなく.何が起こっているのかわからないまま.行ったり来たりを繰り返し.中には癌でないかとても心配になる方もいらっしゃいます。 実は.そのほとんどが隣接する歯の根の慢性炎症によるもので.慢性歯根膜炎とも呼ばれています。 歯には通常.虫歯.欠け.ひびなどの病変や過去の治療歴があり.歯科用フィルムには根の先端の骨破壊の病巣の画像がほとんど写ります。 歯根周囲炎の大部分は歯髄炎から発症し.歯髄炎が速やかに治療されないと.歯髄が感染・壊死して歯根に向かって進行し.歯根周囲の組織に炎症を起こす.これを歯根周囲炎と呼びます。 歯の中の炎症が歯の外側に広がることで.智歯周囲炎が発症すると考えることができます。 歯根膜炎になると.歯が噛むと痛みがあり.時には激しく.時には比較的軽い痛みがあります。 歯根周囲炎は.抵抗力が強く.歯根の炎症を慢性的に抑えるため.あまり違和感を感じない方もいらっしゃいます。 体調不良や疲労で抵抗力が落ちると.炎症が再燃し.歯ぐきに膿疱や肉芽（瘻孔）ができるのです。 炎症の急性発作が起こると.歯が多少ゆるみ.時には歯床から腫れたり膿があふれたり.激しい痛みを伴うことがあります。 原因がわかれば.過度に心配する必要はなく.迅速かつ徹底した根管治療.根の中の感染物の除去.徹底した消毒.しっかりとした詰め物をすれば.炎症がなくなり.患部の歯を保存することが可能です。