人々の生活水準やセルフイメージが向上し続ける中.矯正治療を希望する人が増えています。 しかし.矯正治療の最終結果は.矯正医の技術だけでなく.患者さんやご家族の積極的な協力と効果的なケア対策により.満足のいく結果を得ることができます。 以下では.矯正歯科におけるセルフケアを容易にするために.ブラケット接着後の矯正患者さんに共通する注意点をいくつかご紹介します。 I. 痛み：痛みは主にアライナーの最初の装着時や.力の調整のたびに発生します。 矯正用フルブラケットを初めて装着してから5〜6時間後.歯が痛くなり.噛んだりストレスを感じるとより顕著になり.翌日がピークで翌々日は徐々に減少します。成人の場合.痛みは長く続きますが.基本的には1週間後に消えます。 その後の経過観察では.初回と同じような痛みや辛さが.力を加えて当日または1～2日続きますが.初回と同じような程度にはなりません。 これらは正常なことであり.過度なストレスを与えることなく.正しく対処する必要があります。 痛みが1週間以上続く場合や.痛みが強くなる傾向がある場合は.医師に相談してください。 また.口腔粘膜への馴染みが悪く.唇や頬の粘膜と矯正装置との摩擦で違和感を覚えることが多く.口内炎ができることもあります。 このとき.矯正装置に矯正用保護ワックスを塗布すると.違和感を効果的に軽減することが可能です。 第二に.食物の選択：矯正器具を装着している患者は.バランスの良い食事が必要で.間食を減らし.栄養を強化し.トマト.オレンジ.レバー.赤身の肉.卵.牛乳.穀物などを多く食べることです。 ナッツ類.肉入り骨.硬いアイスキャンディー.ガムなど.粘着性の強い食べ物や硬すぎる食べ物は避けてください。さもないと.固定バンドやブラケットが落ちたり.ワイヤーが変形したりして.アライナーの力システムを破壊し.歯の緩みや異常変位が起こり.ひどい場合には歯髄壊死や歯周病の原因となり.アライナーの再接着や製作が必要となり.治療が長引く可能性があります。 バンドやブラケットが脱落した後の再接着は.速やかに担当医に連絡してください。 特に矯正歯科の患者さんには.口腔内の衛生管理が重要です。 毎食後の歯磨き.毎日のフロス.定期的な歯科検診で.歯を健康に保つことができます。 矯正用ブラケットを装着した後は.歯に多くの物が付着するため.食べ物の埋め込みが発生しやすく.歯肉炎や歯周炎になりやすい。 矯正用歯ブラシ.歯間ブラシ.デンタルフロスなどの専用ツールや.ウォーターフロッサー.フラッシャーなどを用意し.掃除しにくい場所の掃除をサポートします。 健康で衛生的な口腔内を維持するために.口腔内清掃器具を携帯することをお勧めします。 矯正装置による口腔内の清掃が難しくなり.唾液の分泌量が増え.歯石ができやすくなるため.矯正治療中は3～6ヶ月に一度の歯周基本治療をお勧めします。 患者さんによっては.歯科医師の協力のもと.むし歯予防のためのフッ素加工をおすすめしています。 IV.事故 1.矯正治療中にブラケットが落ちることがあります：通常.ブラケットは完全に落ちず.アーチワイヤー上を前後にスライドするだけですが.最後に落ちるブラケットであれば.ブラケットも完全に落ちることがあります.その時は落ちたブラケットを片付けて.時間内に再装着するために医師に連絡する必要があります。 しかし.時にアライナーが脱落して消化器や呼吸器を痛めることがあり.重症の場合は命にかかわることもあるので.注意して予防する必要があります。 2.アーチワイヤーが口を刺す：歯並びが整った後.アーチワイヤーが左右にスライドして.アーチワイヤーの側面が長すぎて口を刺す.この時.まず粘膜保護ワックスを使用して.アーチワイヤーが粘膜などの軟組織を切らないように保護し.同時に医師に連絡して助けてもらうことができます。 3.ワイヤーリガチャー：非セルフリガチャーブラケットでは.ワイヤーとブラケットを接続するためにリガチャーワイヤーまたはリガチャーリングを使用する必要があります。 リガチャーワイヤーを使用する際.噛むなどしてワイヤーの破断部が飛び出し.粘膜などの軟組織を裂くことがあります。 手を洗い.鏡を見ながら.飛び出したワイヤーの破断部をアーチワイヤーの下に押し込んで戻してください。 それでも効果がない場合は.粘膜保護ワックスを塗布した後.医師の助けを求めてください。