悪性母斑の問題について。 悪性黒色腫は皮膚悪性腫瘍の5%程度に過ぎないが.死亡率は75%を占めている。 このような深刻な悪性腫瘍が.体のどこにでもあるホクロから発生する可能性があるのです。 相談を受けていると.いつも多くの人が “顔に小さなホクロがあるのですが.がんになるのでしょうか?”と質問しているのに出会います。 “毛の生えたホクロがあるのですが.悪性になる可能性はありますか?” 迷信1:盛り上がったホクロ(皮内ホクロ).特に毛のあるホクロが悪性になることはありますか? 特に毛深いほくろなど.盛り上がったほくろ(皮内ほくろ)を見て.悪性化するのではないかと心配される患者さんも少なくありません。 実は.平らなほくろ(接合ほくろ)の方が悪性化しやすいのです。 また.足の裏や手のひらなどの擦れる部分にあるほくろも比較的悪性化しやすく.中国人の手足には悪性黒色腫が最も多く見られるという。 誤解2:後天性ほくろ(生後に大きくなるもの)は先天性ほくろ(生まれた時からあるもの)よりも悪性化しやすいと思っている人が多いようですが.実は先天性ほくろの方が悪性化しやすく.小さな先天性ほくろの悪性率は1%程度.大きな先天性ほくろの場合は10~30%と言われています。 先天性母斑は定期的に経過観察し.異常な変化が見られたら手術で切除し.病理学的に検査する必要があります。 40歳を過ぎてから新たに黒い「母斑」のような病変が現れたら.悪性黒色腫や基底細胞癌の可能性があるので.注意が必要です。 迷信3:黒ずんだほくろ=悪性? 夏から秋にかけての休日の光と紫外線の影響により.人間の肌の色は冬から春にかけてに比べてかなり濃くなり.それに応じて色素性ほくろも濃く.大きくなる。妊娠中.思春期.副腎皮質ホルモンや経口避妊薬の服用中は.すべての色素性ほくろは濃く.大きくなる傾向がある。 神話4:レーザーによるほくろ観察は気軽にできる 悪性の可能性が疑われるほくろは.決してレーザーで治療してはいけない。 これは.ほくろが悪性の場合.レーザーの刺激でがん細胞の転移・拡散が促進されてしまい.損をしてしまうからです。 悪性の疑いがあるものや.レーザーできれいに取れないものは.外科的に切除し.必要であれば病理検査をするのがよいでしょう。