1.経肛門的手術：肛門縁から5cm以内の早期直腸癌に適する.2.経後方ルート手術：肛門縁から6～9cmの早期直腸癌に適する.3.経腹的直腸癌根治手術：肛門縁から7cm以上の下縁の腫瘍に適する（理論的にはこの手術では.下縁は少なくとも（早期癌は）肛門縁から5cm以上.進行癌は少なくとも6cm以上であることが必要）.4.経肛門的手術：直腸縁に6cm以上ある腫瘍（理論上は.直腸縁に4cm以上ある）が必要。 直腸癌に対する経肛門括約筋切除術と結腸肛門吻合術：腫瘍の下縁が肛門縁から2.5～5cmの高・中分化直腸癌に適しており.この方法は肛門温存の究極の方法であり肛門温存率を80％に高めることができる。 5.経腹仙骨直腸癌根治手術：腫瘍の下縁が肛門縁から一定の距離（6~8cm）にある原発直腸癌に適しているが.経腹手術だけでは困難な場合（下切開線の安全が保証されない場合）。