患者様からの質問：病気：矯正治療後の長期保定方法は？ こんにちは。 私は28歳で.高校生の時に上の歯が前に出ていたため矯正治療を行いましたが.治療終了後.歯茎の腫れを繰り返してリテーナーが入らなくなり.徐々に歯に隙間ができてきました。 大学時代に2回目の矯正をしたのですが.その後.先生から「私の場合はずっと固定しておかないと歯並びが崩れてしまう」と言われたんです。 そこで.上下の歯の内側にリテーナーを固定しました。 食事の際に誤って切歯保持器が外れてしまったのですが.忙しくて直すのが間に合わず.切歯の位置がずれてしまったのです。 歯周病のスケーリングが行われ.3回目の矯正治療が行われました。 取り外しが可能な透明なリテーナーを装着しています。 保定装置は変色しやすく不便で.歯が黄色くなっている気がします。 (切歯と奥歯の一部が完全に吸収してしまった）どうしたらいいのでしょうか？ もしそうなら.それは何ですか？ おおよその所要時間と費用を教えてください。 返信：こんにちは 矯正結果を長期間維持するためには.少なくとも歯槽骨が安定した状態にあること.顎関節と咬合関係が動的なバランスにあることが必要です。 歯科の状況を見ると.若干の不安があります。 10年以上続いている矯正治療にかかる時間.費用.労力を見積もることは困難であり.この状況が続くことも懸念されます。 参考までに少しアドバイスさせていただきます。 まず.矯正はできるだけ早く終了して.歯の歯槽骨の安定を回復させることが大切です 矯正の原理から言えば.歯は歯槽骨の中で移動し.再び安定するのですが.この安定が非常に重要なのです レントゲン写真を見ると.前歯の歯槽骨の吸収が激しく.歯の長さが2分の1しかないように見え.歯周スペースが広がっているのは危険信号です。 このまま進行すると歯が緩んでしまい.抜け落ちてしまう危険性があるのです これは決して矯正歯科の本来の目的ではありません。 リテーナーによって歯は理想的な位置に保たれていますが.咬む力によって歯がずれ.歯がずれる→リセットする→またずれる→リセットするという悪循環に陥り.歯槽骨の吸収が進み.歯の固定に必要な骨の量が不足すると歯が緩んで脱落してしまうのです。 咬合力は永久的なものであり.リテーナーは長期間装着しない方がよい。 歯の状況に適した治療法を見つけるために.医師に相談する必要があります。 歯は何度も動かすべきではありませんし.隙間や歯冠の欠損も.ナノレジンベニア技術を用いた1回限りの非侵襲性修復で修復することが可能です。