コルポスコープ（colposcope）は.婦人科における臨床診断機器であり.婦人科内視鏡の一つである。 子宮頸部の各種疾患や生殖器病変の診断に適応されるほか.男性・女性の疾患の早期診断にも重要なモダリティです。 コルポスコピーの実施時期・条件 1.月経後3日以上.次の月経の7日以上前。 2.1週間は性交をしない方がよいでしょう。 3.数日以内に薬を使用しないでください。 4.膣内の清潔度は.事前に医師がチェックするⅠ度またはⅡ度である必要があります。 そうでない場合は.まず薬物を使用する必要があります。 ドスコピーは.子宮頸部.膣.外陰部.性器などの下部生殖管の病変を可視化するために使用されます。 コルポスコピーは病変を10～40倍に拡大できるため.肉眼では見えない小さな病変の観察に適しており.コルポスコピーのポジショニングで生検ができるため.陽性発見率が高まり.前がん病変やがん病変の臨床的早期発見に役立っている。 細胞診にコルポスコピー.顕微鏡下生検.さらに必要に応じて子宮頸管掻爬を組み合わせれば.前がん病変と早期浸潤がんの診断精度は92％に高まり.早期治療により患者の生存率を大幅に高めることができるのです。 したがって.コルポスコピーは.下部生殖器のがん性腫瘍の早期診断と治療のための重要な手段である。 また.コルポスコピーは.余分な増殖の切除やアブレーションにも臨床的に利用することができます。 光電子技術.写真技術.コンピュータアプリケーションの継続的な発展により.コルポスコピーは子宮頸部.膣.外陰部病変の診断において価値があるだけでなく.治療効果のフォローアップや.がん性腫瘍の発生に関わる病因.病態.病理過程に関するさらなる研究においてより有用になっています。 また.コルポスコピーは.炎症.ポリープ.妊婦の子宮頸部肥大・過形成など.不要な生検を避けるための良性病変を特定することができます。コルポスコピーは.偽陰性のフォローアップ細胞の可能性を減らし.部分円錐子宮切除の必要性を減少させることができます。 コルポスコピーは膣腺症の診断に役立つだけでなく.その特異的な鑑別価値から.下部生殖器における疣贅の識別にも役立つとされています。 膣剥離細胞診はパップグレードIII以上で実施します。 細胞診は陽性だが.目視ではがんが疑われる。 成績の芳しくない子宮頸管炎の長期治療。 病変細胞の形状や構造が肉眼で判断しにくく.コルポスコピーで拡大して観察する必要がある病変。 子宮頸がんの手術の前には.切除すべき範囲を導くために.コルポスコープによる病変部の判定が必要です。 下部生殖器の重症急性および亜急性感染症は.調査前に特定し.治療する必要があります。 生殖器の傷や挫傷は.上皮の修復後に調査する必要があります。 出血が激しい場合は.出血が止まってから再確認してください。 コルポスコピーは外傷や副作用なく繰り返し行うことができますが.検査の3日前から性交渉.膣洗浄.膣栓の使用を控えることが大切です。 生検が必要かどうかを判断するために.事前に子宮頸部細胞診のスミアやTCTの結果を医師に伝えるとよいでしょう。 コルポスコピーは.通常.月経後2週間以内に実施する必要があります。 子宮頸がんや前がん病変が疑われる方は.時間的な制限はございません。 子宮頸管に病変がある場合は.排卵日近くに検査することが望ましいとされています。 コルポスコピーでは.絶食.浣腸.剃毛.入院は必要ありません。 この間.膣から血が流れていると感じたり.ガーゼを外した後に大量の出血があった場合は.すぐに救急外来で診察を受けるようにしてください。