鼓膜形成術後の新生鼓膜の形態的変化とその影響因子について

  目的】鼓膜形成術後の新生鼓膜の各段階における形態的変化とその影響因子および対策について検討する。 方法:鼓膜形成術120例において,術後1~3ヶ月,4~6ヶ月,6~24ヶ月,2年以上経過した時点での新しい鼓膜の変化を観察し,変化に影響を与える要因を分析し,それに応じた治療を行った. 結果:術後2週間の外耳道ガーゼ抜去後に新鼓膜の前縁と下縁に亀裂を認めた耳4例.1-3ヶ月目に再感染穿孔を認めた耳2例.4-6ヶ月目に耳管機能不全を疑った耳24例.4ヶ月目と2年目に機能回復を認めなかった耳4例.鼓膜萎縮を認めた耳13例を認めた。 術後の二次穿孔の合計は10耳(8.33%)であった。 結論:新型鼓膜の前下縁裂は早期鼓膜穿孔の主な症状であり,鼓室と耳管水疱の重度の粘膜病変は新型鼓膜穿孔の主な原因でありグラフト生存率に影響を与える. 鼓室の換気を良くして聞こえを良くする方法として.耳管のブローがあります。 新しい鼓膜の機能と形態は.3ヶ月後に安定する傾向があります。