夏の皮膚炎は.夏型皮膚炎とも呼ばれ.高温多湿の外的環境が続き.大量の発汗と適時の皮膚の洗浄不足が重なって起こる皮膚の炎症です。 汗は.夏場の熱の発散と排泄の主要な経路であり.暑い日には1時間に3〜4リットルもの汗をかく。 汗の99％は水分で.残りの1％はナトリウムやカリウムに代表される無機塩類と.尿素や乳酸.アミノ酸などで代謝された有機物が半分ずつである。 これらの無機塩類や有機物は.本来皮膚の表面に存在する物質ではなく.水分が蒸発する際に皮膚に残り.その量が多く時間が長いと皮膚への刺激となって皮膚の炎症につながる。
夏季皮膚炎は.中年の肥満女性に発症し.典型的な症状は四肢の伸側.特に下肢の前面に左右対称に生じる。 トウモロコシ大の密な赤い斑点.丘疹または丘疹状水疱で始まり.著しいかゆみと灼熱感を伴います。 我慢できないかゆみで掻いてしまうと.何度も傷がついて血がにじむことが多く.それが治まると色素沈着が残ることがあります。
夏の皮膚炎が発生した場合.患者さんは症状や皮膚障害の特徴に合わせて.市販の外用薬や内服薬を選んでセルフメディケーションを行うことができます。
症状が軽く.強い痒みがない場合は.以下の外用薬を自己判断で使用することができます。
夏場の皮膚炎に対する外用薬
販売名：エロソンクリーム
化学名：0,1%モメタゾンフロエートクリーム
使用方法：夜1回.24時間薄く塗布してください。
使用上の注意：お子様や肌の弱い方への配慮
販売名：オイドラゴールクリーム
化学名：0,1%ヒドロコルチゾン酪酸エステルクリーム
使用方法：1日2回.外用する
使用上の注意：お子様や肌の弱い方への配慮
販売名：Dermatoprost
化学名：0.05% デキサメタゾン酢酸エステルクリーム
使用方法：1日2回.外用する
注意：軽度の皮膚炎に使用する弱いホルモン外用剤です。
商品名：Ao Neng
化学名：0.05%ハロメタゾンクリーム
使用方法：1日2回.外用する
注意：超強力なホルモン製剤です。 皮膚萎縮などの副作用を引き起こす可能性がある。 無差別に使用するのではなく.外用として短時間の使用にとどめる。
注）夏場の皮膚炎の治療には.市販の外用剤が少ないので.患者さんは必要に応じて大病院の皮膚科を受診してください。 患者さんは必要なら大病院の皮膚科に行けばいい。 病院の薬局で自家製の外用薬の一部を別の形で調剤してくれるだろう。
注意したいのは.皮膚疾患に適した外用薬を選んだとしても.皮膚損傷の状態によって適切な剤形を選ぶ必要があることです。 剤形を間違えると.期待する効果が得られないだけでなく.時には副作用を引き起こすこともあります。
皮膚外用薬の形態は.溶液.粉末.ローション（水性粉末）.オイル.チンキ.軟膏（軟膏.クリームを含む）ゲル.硬膏.フィルム.液体塗布.エアゾールなど様々なものがある。 剤形の違いにより.物理的効果や吸収性が異なり.状態の異なる炎症性皮膚疾患にも適しています。
小水疱や滲出液のない紅斑や丘疹だけの急性炎症性病変には.パウダーやローション（水粉）を使用し.炎症が強く.赤みや腫れ.小水疱.さらに滲出液を伴う場合は.生理食塩水（0，9％塩化ナトリウム溶液）や3％ホウ酸溶液で冷湿布を行い.すべての軟膏の使用が禁止されています。 軟膏.特にホウ酸軟膏やエリスロマイシン軟膏などの油脂軟膏は.塗布した皮膚の表面に熱を逃がさない油膜を形成してしまうため.炎症熱が逃げず.皮膚の炎症が治まりにくく.小胞があっても滲出物が少ない場合はオリーブ油などの液体油を使用することができる。
腫れを伴わない紅斑があり.滲出液がごく少量の亜急性炎症では.ペーストやオイルを使用しますが.病変部が乾燥してはれぼったい場合は.クリームやジェルを使用します。
慢性炎症性病変や皮膚の肥厚を伴うもの（苔癬状病変）には.軟膏（軟膏.クリームを含む）.チンキ剤.硬膏.塗布フィルムなどを使用することができる。
一次病変のない純粋なかゆみには.ローション.チンキ.クリーム.ジェルなどがあります。
抗ヒスタミン剤の経口投与
販売名：パラセタモール
化学名：クロルフェニラミンマレイン酸塩
用法・用量：1回1錠.1日2～3回服用する。
注意：眠気.眠気を催すことがある。 運転には適しません。
商品名：カレタン
化学名：Loratadine
用法・用量：1日1回1錠
注意：眠気などの副作用はありません。
販売名：セントルミン
化学名：Cetirizine
用法・用量：夜1回.1錠
注意：軽い眠気
夏の皮膚炎が広範囲に及ぶ場合や.かゆみが強い場合は.薄く塗る外用薬と同時に上記の抗ヒスタミン剤を経口服用することもあります。 もちろん.夏場の皮膚炎の治療中は.汗をかいた後に四肢の皮膚を洗い流し.乾いたタオルで拭き取るなど.皮膚の清潔と乾燥に気を配る必要があります。 また.夏場の皮膚炎はお湯で「やけど」しないようにしましょう。
2.外用薬使用時の注意事項
1.薬局で一般用外用薬を購入する場合.使用前に必ず薬の説明書を詳しく読んでください。
2.アレルギー反応によって引き起こされる経口.注射.外用に使用された薬剤の使用を避ける。
3.外用薬の使用過程で.アレルギー反応や炎症現象が発生したら.すぐに使用を中止してください。
4.外用剤で同一薬剤の濃度が複数ある場合は.まず低濃度のものを使用し.治療効果に応じて徐々に濃度を上げていくこと。
5.患者の性別.年齢.部位の発症.異なる薬剤の使用に応じて。 一般に.顔や皮膚のひだのある子供や女性は.刺激の少ない.安全性の高い外用剤を選ぶ必要があります。
6.外用薬は一度に広い範囲に塗布しないこと.病変が大きい場合はローテーションで塗布することも可能です。
上記の薬剤を3〜5日間使用しても症状が緩和されない場合や.二次的な細菌感染.皮膚の破れ.激しいかゆみなどがある場合は.症状を遅らせて健康を損なわないためにも.時間をおいて医療機関を受診する必要があります。
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1.単純な夏の皮膚炎に抗菌剤は効きません。
どんな皮膚炎でも抗菌剤を使いたがる人がいます。 実際.ブレオマイシン.リンコマイシンなどの抗生物質や.ダクリン酸のイミダゾール.パレゴリックのエコナゾールなどの抗真菌剤は.単純性夏季皮膚炎の改善には効果がないのである。 なぜなら.たとえ皮膚に少量の細菌やカビがあったとしても.これは夏の皮膚炎の原因ではなく.何らかの無関係な不要な薬物に皮膚が繰り返しさらされることは.病気の回復を助けるだけでなく.皮膚アレルギーの発生を誘発する可能性があるからです。
2.軟膏を塗った後は.日焼け止めを塗らない方がよいでしょう。
夏の皮膚炎の治療に使う軟膏は.日焼け止めと同じ皮膚部位に塗らないようにしましょう。 軟膏を塗って日光皮膚炎を予防したい場合は.代わりにUVカットのみでOKです。 日焼け止めは化学薬品であるため.頻繁に使用するとアレルギー性皮膚炎を引き起こし.皮膚炎の症状を悪化させることもあります。
3.ザイスロマックは以下の用途に使用しないでください。
皮膚炎が始まる夏場は.皮膚がかゆくなります。 化学名「アステミゾール」は.様々な皮膚疾患やアレルギー性鼻炎の治療によく使用されます。 ここ10年ほどの臨床使用で.「先端捻転型心室頻拍」などの重篤な心毒性反応を引き起こし.死に至ることもあることが判明しています。 そのため.海外では1999年に市場から撤退している。 しかし.中国ではまだ販売されていますが.1錠10mgから3mgに減量され.適応症も7疾患から季節性アレルギー性鼻炎の1疾患に変更され.すべての皮膚疾患をキョースミンで治療することができなくなりました。
4.湿式塗布療法。
湿布は.夏の急性皮膚炎の外用処置として一般的な手段です。 開いた湿布は水分を蒸発させ.皮膚から熱を奪うことで.もともと拡張していた皮膚の毛細血管を徐々に収縮させ.正常な状態に戻すことができるのです。 湿潤ドレッシングは.0,9%塩化ナトリウム溶液.3%ホウ酸溶液などの等張溶液を使用する必要があります。 ウェットドレッシングガーゼは.滅菌ガーゼを5～6枚重ねにして.病変部の形や大きさに合わせて毎回数セットずつカットしてローテーションして使用することができる。 一般的にガーゼは洗って乾燥させてから使用することができます。
ウェットドレッシングの正しい方法：5～6枚のガーゼを液だれしないように浸し.絞らずに.急性皮膚炎の部位に密着させ.30分ごとに交換します。 滲出液が多い場合は.ウェットドレッシング用のガーゼを定期的に交換することをお勧めします。