お子さんが一日中学校に行く準備をしていても.午後のサッカーの練習に出かけていても.1型糖尿病の病状が活動の妨げになることを心配する必要はありません。 以下の事前準備をすることで.一日中スムーズに活動でき.お子様の血糖値が正常に保たれます。
お子さまの糖尿病関連用品をチェックする
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子どもは血糖値をコントロールするために.さまざまなものを必要としています。 リストを作って毎朝チェックし.その日に必要な量であることを確認します。
お子さんが自分で荷物を持てる場合は.そのバッグに必要なものがすべて入っているかどうかを確認しましょう。 含まれるもの：
- グルコースメーター.テストストリップ.採血用の針。
- インスリン.注射器またはインスリンペン。 インスリンポンプを使用しているお子様でも.万が一の故障に備えて予備が必要です。
- ケトン体測定器.血液・尿検査用試験紙。
- ブドウ糖の錠剤やフルーツジュースなど.炭水化物を含む即効性のあるサプリメント。
- グルカゴン救急箱（医師から適宜処方される場合）。
- 消毒用ウェットティッシュ。
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お子さんの学校で糖尿病用品を保健室で保管することが許可されている場合.すべてが最新であること.インスリン.血糖値測定器.試験紙などの用品には有効期限があり.定期的に交換する必要があることをご確認ください。
常備菜と臨時食を計画する
科学的な食事は.血糖値を安定させるのに役立ちます。 そのため.医師や栄養士の食事プランに従うことが大切なのです。 研究者は一般に.糖尿病の子どもには炭水化物の摂取量を計算するよう勧めています。つまり.子どもが毎食摂取できる炭水化物の量に制限を設けるということです。
すべてがスムーズに運ぶように.子どもの主食と副食の計画をあらかじめ立てておきましょう。 お子さんが学校で給食を食べる場合.どのような食べ物があるか調べておくとよいでしょう。 多くの学校では.毎週.献立と関連する栄養情報をオンラインで公開しています。 学校で出される食事の炭水化物を調べれば.お子さんの食事のイメージがつかめるでしょう。
お子さんが自宅から食事を持ってくる場合は.それぞれの食べ物に含まれる炭水化物の量を記録しておくと.インスリンの必要量を判断するのに役に立ちます。 お子さんが食べ物を全部食べなかったり.クラスメートと食べ物を交換したりした場合は.インスリンの量を調節する必要があります。
「低血糖」に備える
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子供の血糖値が過度に低下することがあり.これを医師は低血糖と呼んでいます。 低血糖を治療しないと.けいれん発作を起こすことがあります。
適切な治療を早く受けることが肝要です。 お子さんは「低血糖症対策キット」を常備しておくとよいでしょう。 このキットには.ブドウ糖タブレット.ハードキャンディ.フルーツジュースなど.即効性のある炭水化物を原料とした食品を入れてください。
子供の先生.バスの運転手.コーチ.介護士などにキットを渡し.手元に置いてもらうようにしましょう。
身体活動参加時の血糖値測定頻度を増やす
お子さんが野球の練習をしていても.体育の授業を受けていても.運動は血糖値に影響を与えることがあります。 体を動かすとストレスホルモンの分泌が増え.血糖値が上がるケースもあります。
運動に対するお子さんの反応を把握するために.活動の前後に血糖値検査を行う必要があります。 この情報は.血糖値の管理に役立ちます。 参加開始前に少量の炭水化物を食べる必要があり.医師がインスリンの量を調整する必要がある場合があります。
子供の血糖値は.運動後数時間は低く.夜遅くまで低くなるケースもあります。 このような場合は.医師に相談してください。 医師は.就寝前の血糖値検査やインスリンの投与量の変更を勧めることがあります。
特別なイベントの情報を入手し.事前に準備する
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子どもは時に.特別な準備が必要な活動に参加することがあります。 キャンプやパーティへの参加.放課後のアクティビティなどです。 お子さまが健康でいられるように.以下の提案をお試しください。
- 教師.コーチ.付き添いの人に.お子さんが糖尿病であることを伝え.また.糖尿病関連の経験を持つ人がお子さんをサポートできるようにしておく必要があります。
- 子供に糖尿病用品を持たせる。
- 活動場所を確認する。 子どもは一日中.食事とトイレと水を必要とします。
- アクティビティで提供される主食・副食についてご紹介します。 子どもが食べるものを選んだり.宅配便を利用するかどうか決めるのを手伝ってあげる。
- 具体的なスケジュールを聞いてみる。 お子さんは.これらの活動中に運動量が増えたり.普段と違う時間帯に食事をしたりすることがあり.それが血糖値に影響することがあります。
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緊急時ケアプランのコピーを各専門家に渡す
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綿密な計画を立てていても.子どもの血糖値は変動するものです。 お子さんには.常に糖尿病に関連した経験のある医療従事者がついていて.いつでも助けてくれるようにしておくとよいでしょう。 学校行事では.養護教諭など学校関係者が担当することがあります。 課外活動では.家庭教師やスポーツのコーチなどが考えられます。 各専用担当者に.子どもの緊急時ケアプランのコピーを渡しておく。 この計画書では.問題が発生した場合に誰に連絡し.どうすればよいかを明確に説明する必要があります。