歯の痛みや虫歯で医者に行くと.通常.医者はできるだけ治療しようとし.安易に抜歯をせず.たとえ歯冠のほとんどが虫歯になっていても.歯根に問題がなければ歯冠修復を行い.計画的な治療によって歯を修復・保存することもあります。 一方.矯正歯科では.矯正のために小臼歯4本を抜歯することがよくありますし.まだ生えていない親知らずを抜歯することもあります。 時には4本の小臼歯に加えて.必要な治療をするために.生えてくる.あるいはまだ生えていない親知らずを抜歯することもあり.合計8本の歯を抜歯することになります。 これは.患者や両親には理解できないことで.健康で無傷な歯をこんなにたくさん抜くのはかわいそうだと感じ.抜歯後にこんなに大きな隙間があるのはどうしたらいいのか.まだ歯をセットする必要があるのかと尋ねる両親もいる。 家族の中には.こんなに多くの歯を抜かなければならないと聞いて.さらに心を痛め.「将来歯が抜けて.早く抜けてしまう」と断固として矯正を拒否する老人もおり.その結果.矯正適齢期を逃した不正咬合が多発している。 患者や親が抜歯を躊躇するために.医師が矯正プログラムを決定するのを邪魔することが多く.しぶしぶ抜歯しないで矯正しても.最終的な結果が非常に不満足なケースもあり.抜歯しないで治療を行うことすら不可能なケースもあります。 実際.矯正歯科における抜歯矯正治療は非常に一般的で.約65％の患者は抜歯矯正が必要であり.歯並びを矯正しない場合でも.歯周病や前歯の健康に影響を与える悪い位置にある親知らずを抜歯する必要がある人が大多数です。 抜歯矯正治療は.矯正歯科発展の歴史の中で.臨床の試練に耐えてきました。 重度の叢生.前突などの一部の疾患は抜歯で矯正しなければならない。 もし抜歯しなければ.変形を矯正できないだけでなく.叢生した歯の一部はすぐに元の変形に戻ってしまいます。 前突.反顎.開顎の症例の中には矯正できないものもあります。 歯を抜いた後.隙間がありますが.これらの隙間は通常ベニアを必要としません。 そのため.抜歯によってできた隙間は.1.歯列矯正による叢生 2.顔面突出の矯正 3.咬合関係の矯正に利用されます：歯並びが非常にきれいな患者もいますが.開顎.反顎.咬合関係がない患者もおり.この場合の抜歯も一般的です。