1.基本情報：主に性別.年齢.職業.生活環境.結婚の有無。 2.主訴：つまり.あなたの主な痛み（または主な症状.徴候.検査）.またはこの痛みの期間。 例：半年前から右下腹部に痛みを感じている。 3.現病歴：主に病気の全過程.つまり発生.発症.進展.診断と治療について述べる。 (1)病気の発症と発病時期。 発病時期：発病から受診まで。 (2)主症状の特徴：主症状の部位.性質.期間.程度.緩和または増悪の要因。 (3)病因・原因因子：病因——-外傷.中毒.感染など。 誘因 ——- 気候変動.環境変化.感情など。 (4) 発症と経過：主症状の変化や新たな症状の出現など。 (5)随伴症状：主症状を基盤として同時に起こる一連の他の症状。 陰性症状：病気の一般的な法則によれば.随伴症状に現れるはずであるが.実際には現れなかった症状。 (6）診断と治療。 どこで治療されている.関連する検査.特定の薬（用量と時間）を服用し.治療の効果。 (4）過去の病歴：過去の健康状態や過去にかかった病気。 5.アレルギー歴：つまり.どのような食物や薬物にアレルギーがあるか。 6.家族歴：家族には遺伝病歴がない。 7.小さい子供であれば.個人的な病歴も聞く：生産.摂食.発育などを含む生産履歴は.出産.分娩.満期か.正常か.難産か.出産方法.出産場所.出生状況.妊娠中の母親の栄養と健康などを説明する。 哺乳歴には.哺乳形態や補助食の追加.離乳の有無.離乳後の状況などが含まれる。 発育歴には.座る.立つ.話す.歩くなどの身体的・知的発育.歯が生える時期.前庭が閉じる時期などが含まれる。 8.中医との相談では.次のことも加える。 手足の心の熱さ.頭や額の熱さなど.接触した感触で判断する。 寒さに対する恐怖心など。 (2) 汗。 発汗状態 (3)食事。 食欲と食事 (4)便通。 排便の回数や時間.便の質感や色を把握することに重点を置く。 (5) 睡眠。