図1:従来のリテーナー(歯に装着.外側にワイヤーが見える.内側はブラケットが見えないが発音に影響) ウルムチ口腔科病院矯正科 丁瑞 図2:透明な圧力フィルムによる見えないリテーナー(歯の上に) 図3:舌側固定リテーナー(歯の内面に固定.見えない.発音に影響しない) 1〜2年の矯正治療後.すべての患者は保定期に入っていく.同時に.保定期間は1〜2年である。 リテーナー装着の段階。 ここでは.リテンションの重要性について紹介します。 矯正治療を始めて1~2年経つと.口の中のすべての歯が移動し.アライナーを外しても1年以内に再発が最も早く.つまりアライナーを外した後もその状態を維持しないと.歯が元の形に戻りやすくなります。 そのため.私たちは.矯正治療の終了は矯正プロセスの半分に過ぎず.残りの半分は患者さんがいかにリテーナーに協力するかによって決まることを強調しています。 平たく言えば.リテーナーを必要なだけ装着しないと.また徐々に歯並びが悪くなっていくのです。 治療終了後.患者様のご要望や口腔内の状態に応じて保定装置を作製します。 1つは従来のワイヤー&ベースリテーナーで.歯の外側にワイヤー.内側にベースが見えているものです。 このタイプのリテーナーは.その大きさゆえに発音にある程度の影響を与えますが.丈夫で耐久性があり.さらに歯の自己調整が可能という利点があります。 2つ目のタイプは透明なインビジブルリテーナーで.ほとんど目立たず.審美性を損なわず.小さくて快適.発音への影響が少ないという利点がありますが.素材が薄いため.手入れをしないと簡単に破損してしまいます。 第3のタイプはリンガルリテーナーで.最も小さく快適で.歯の内側に固定され.保持効果は患者との協力に依存せず.審美性は最も優れています。 は.患者さんの協力によりますが.食事や歯磨きの時以外は24時間終日装着が必要で.いずれも圧迫したり.熱を加えたり.熱湯消毒は絶対にしてはいけません。 3つ目のタイプは.患者さんの協力が不要で.歯に固定されるため快適ですが.壊れないように慎重に使用する必要があります。 リテーナーの破損・紛失に関する注意点:リテーナーを破損・紛失した場合は.速やかに担当医に連絡し.来院して印象の再咬合とリテーナーの再製作を依頼してください。 特に1年目は歯が変形しやすいので.あまり長く先延ばしにしないことが大切です。 また.最初の2種類のリテーナーは.口の中に入れたまま食べたり.外したりすると.リテーナーが破損することがあるので.絶対にしないでください。 その他.わからないことがあれば.主治医に相談してください。