横になって胸が締め付けられるような感じや息切れは、肥満などの生理的な要因のほか、呼吸器疾患、心血管疾患などの病気の要因も考えられます。
1.生理的な要因：肥満など、心臓や肺の負担を増加させ、あまりにも多くの脂肪が胸郭と横隔膜の動きを制限するため、肺が換気機能障害が表示されるように、胸の締め付け感、息切れがあります;加えて、日中の過労、感情的なストレス、不安など、夜横になって寝ることも胸の締め付け感、息切れが表示されます。
2.病気の要因
(1）呼吸器疾患：気管支喘息など、夜横になって寝ると、迷走神経が興奮し、気管支の痙攣を起こしやすく、気道の反応性が高まり、喘息、胸苦しさ、息切れの症状が誘発される。
(2)心血管系疾患：心不全など、横になって返血量が増加した後、心臓の負荷が増加し、肺静脈圧が上昇し、肺うっ血、胸苦しさ、息切れなどの不快感を引き起こす。 冠動脈疾患、高血圧、心筋症などの基礎心疾患があると、心不全が起こることがあるので注意が必要である。
(3)睡眠時無呼吸症候群：このような患者では、横になっているときに気道が閉鎖され、呼吸が断続的に停止するため、酸素が奪われ、胸部圧迫感や息切れが生じることがある。
臥床後の胸部圧迫感や息切れの原因は、空気循環、心臓神経症、肺気腫、気道占拠性病変など、他にもたくさんあります。気分の調整や適切な休息によっても大きな改善が見られない場合は、時間をおいて医師に相談し、医師の助けを借りて関連する検査や治療を改善することをお勧めします。