歯周の健康は.どのような形態の口腔治療においても基本です。 矯正治療を受けている成人には.健康な歯周組織を維持するために.定期的な口腔衛生指導と歯周病メンテナンスを行わなければなりません。 不正咬合と歯周病の関係については.統一された理解はありませんが.多くの学者と同様に.歯並びが不規則であることが.歯石を形成しやすいと私は考えています。 矯正治療中.歯槽骨.歯根膜.軟組織を含むすべての歯周組織は.矯正力によって歯と一緒に移動します。 矯正治療における矯正装置の装着は.口腔衛生の維持を比較的困難にし.バンドの刺激.バンディングやブラケットボンディングに使用される接着剤.特に接着剤の残存モノマーがプラークを集めやすく.歯肉組織を刺激する。 口腔衛生状態が悪く.矯正治療中に歯周組織に矯正力が作用すると.歯肉や歯周組織の健康に影響を与え.歯肉の炎症が起こりやすくなります。 患者は口腔衛生を良好に保つための積極的な手段を講じ.適切な口腔衛生維持の習慣を身につけなければならない。 成人の矯正患者は歯周病にかかりやすい可能性があります。 そのため.矯正治療中は歯周組織の状態を注意深く観察し.速やかに歯周治療を行う必要があります。 一般的に.歯周病治療の後に矯正治療を行うことが推奨されているが.これは矯正治療によって誘発された炎症が不可逆的な歯周組織の破壊につながる可能性があるというコンセンサスによるものである。 スケーリング.ルートプレーニング.歯肉弁形成術.付着歯肉拡大術などの歯周治療は.歯の移動前に必要に応じて行う。 歯槽骨の再形成や歯周ポケットの除去などの歯周再治療は.歯の移動により歯肉や歯槽骨の形態が変化するため.矯正治療後まで延期する必要がある。 近年.リンガルアライナー.インビジブルアライナー.フィックスドアライナーが歯周組織に与える影響の比較も行われ.リンガルアライナーが最も影響が大きく.インビジブルアライナーが最も小さいことが判明した。 これは.舌側矯正装置が唇側矯正装置よりも口腔衛生を維持するのが難しく.プラークが付着しやすいこと.そして患者に気づかれにくいことが原因と考えられます。