患者：52歳.2003年7月.飲酒後に冷たい水（10度くらい）で泳いだため.突然胸痛.腹痛が起こり.大量に発汗して失神しそうになりました。 それ以来.違和感を感じることはありません。
2008年1月.病院で人間ドックを受診し.64レベルのCTで下行大動脈縮合と診断された。 クランプの長さは大動脈弓の後端から腎動脈付近までで.クランプの上下に開口部を設け.内部の血流を確保しました。 私は血圧をコントロールするために.コネキサント（ビソプロロールフマル酸塩）とニフェジピン徐放錠の2種類の薬を服用しています。
手術をせずに治療することは可能なのでしょうか？ 病気の進行を抑えるために必要なことは何ですか？ どんな薬を飲んで.どんな強度の運動をすればいいのでしょうか？ 外科的治療を行う場合.いつごろからその気になりますか？
武漢連合病院心臓外科 姜雄剛 武漢連合病院心臓外科 姜雄剛：大動脈瘤は正常な構造を失っているので.偽腔が完全に閉塞するまで.ある程度の破裂の可能性はある。
あなたの場合.必要な検査をいくつか行った後.適切であれば.血管の偽腔を閉じるために動脈穿刺によりステントを埋め込み.血管壁の補強として機能させる低侵襲なアプローチを検討することが可能です。 この方法は.侵襲性が低く.開胸する必要がなく.回復が早く.治療能力のある病院であれば.いつでも行うことができます。
運動については.胸や背中への衝撃を避け.激しい運動や過度な運動は避け.その他の日常生活や仕事などの軽度な活動には支障がないようにします。 患者：蒋先生.ありがとうございました。 Patient: サンドイッチが長すぎて.入口と出口の間隔が広い。 1つのステントで入口と出口の両方を塞ぐことはできないかもしれない。 もし入口だけを塞いだら.もう一方の開口部から血液が逆流するのだろうか？
また.ステントを入れた後は.1回で治るものなのでしょうか？ 再発を防ぐために.一年中血圧の薬を飲んで血圧をコントロールしなければならないのでしょうか？ ステント留置のリスクはありますか？ いつもありがとうございます。 武漢連合病院心臓外科 姜雄剛：ステント植え込みは主に入口を塞ぐもので.出口の血流と血圧は比較的低く.入口を塞いだ後.偽腔の大部分の血流が減少して血栓の機械化があり.出口も塞ぐことができる。
ステント留置後.最終的に出口が閉じずに健康への影響が少ないケースや.まれに出口が入口に変化して巻き込みがさらに進行するケースもあります。
そのため.ステントを留置していても.血圧のコントロールと検査を続ける必要があります。
ステント治療にはいくつかのリスクがありますが.死亡率が高く.回復が困難な開心術に比べればはるかに低いものです。