リンパ節転移のある直腸がん患者は.CT検査でリンパ節の腫大が観察され.そのほとんどが骨盤リンパ節.腹部リンパ節.鎖骨下リンパ節.鼠径リンパ節であることが分かっています。 腹痛や便の回数増加などの症状を呈する患者さんや.全身の多発性リンパ節転移を呈する患者さんがいます。 骨盤リンパ節への転移が生じた場合.腰仙部の痛みが増強することがあり.腹部リンパ節への転移が生じた場合.腹痛を呈することがあり.鎖骨下リンパ節への転移が生じた場合.鎖骨上・鎖骨下リンパ節の腫瘤を触知することがあるが.通常は特に不快感はなく.鼠径リンパ節への転移が生じた場合は鼠径部に硬質で両下肢を動かすのに邪魔な腫瘤や塊が触知できることがあります。 転移したリンパ節がリンパ管の閉塞を起こした場合.両下肢水腫や陰嚢水腫などの水腫を呈し.両下肢の動きが悪くなることがあります。 治療法としては.リンパ節への転移が少なく.周囲の血管と特に密接していない場合は.根治手術が適応となります。 手術後は.病理所見に基づき.放射線治療.化学療法.標的薬物療法など.次のステップの治療が行われます。