手足のしびれや脱力感は.患者さんの具体的な臨床症状や病変部位に応じて.神経内科に紹介する必要があります。 側肢のしびれや脱力感がある場合は中枢性の障害と考えられ.特に高血圧.糖尿病.高脂血症などの基礎疾患を持つ高齢者に多い急性発症の脳血管障害で.突然の側肢のしびれや脱力感は脳梗塞.脳出血の可能性があります。 四肢のしびれや脱力が同時に起こる場合は.急性発症の患者さんでは.感染症によって誘発される四肢の末梢神経や神経根の急性炎症性疾患であり.重症化すると呼吸筋を巻き込んで呼吸麻痺に至るギランバレー症候群を考慮する必要があります。 慢性期の場合は.多発性末梢神経障害や代謝性末梢神経障害も考慮し.四肢の神経伝導速度.血糖値.脂質.肝・腎機能.腫瘍指標.リウマチ・免疫炎症指標などを調べ.原因を明らかにする必要があります。