早漏の治療は.いまだ医学的な課題となっています。 早漏の治療法や薬は国内外に数多くありますが.ほとんどの早漏を治すのに適した方法・薬はまだありません。 これは.これらの治療法や薬剤が完全なものではないことと.早漏の病因が複雑であることが一因である。 医師は.早漏患者の異なる状態に応じて個別治療の原則を用いる必要があり.複数の方法を組み合わせることでより効果的な治療が可能となります。 筆者の早漏治療は.主に非外科的で.ほとんどが薬物療法（漢方薬と西洋薬の併用）と患者さんの健康管理（一般的な健康管理と性生活指導）の併用で.非常に良い結果を得ています。 ほとんどの患者さんは1〜2ヶ月の治療ですが.少し長くかかる方もいます。 治療後.ほとんどの患者さんは5分から20分の性交が可能です（特に健康管理の行き届かない患者さんでは.結果が芳しくない方も少数いらっしゃいます）。 患者が協力し.健康管理を主張する限り.薬を止めた後も効果は長く維持される。
1.早漏の精神行動療法
1956年.アメリカの泌尿器科医セマンズ博士が.射精感が迫ってきたときに患者や配偶者が陰茎を刺激する「ストップ–スタート」法を発表した。 1970年.マスターズとジョンソンは.この方法をもとにセンセート・フォーカス・エクササイズを考案した。 抱きしめる.触れる.マッサージするなどの触覚刺激を用いて.性的快感を体験・享受し.性行為に対する恐怖や不安を克服し.性生活における自然な反応を確立・回復する方法です。 精神的な勃起不全や早漏の治療に適しています。 治療は.非生殖器のエロティックな集中トレーニングと生殖器のエロティックな集中トレーニングの2段階に分かれる。 1983年.カプランは.射精が迫ったときにペニス頭部のしごきに代えて刺激を一時停止する「ストップポーズ法」を発表した。 この行動療法は.性交時に射精の潜伏時間を延長するという自然な行動をシミュレートするものです。
2.早漏に効く西洋医学の内服薬
選択的5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬(SSRI)
フルオキセチン（プロザック） 5～20mg/日
パロキセチン（パキシル）10,20,40mg/日または20mgを性交の3-4時間前に服用する。
Sertraline（Zoloft）25-200mg/日.または50mgを性交の4-8時間前に服用する。
非選択的5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬
Clomipramine (Anafenil) 10-50mg/日.または25mgを性交の4-24時間前に服用する。
上記の薬剤はいずれも抗うつ剤であり.射精を遅らせるという副作用を利用して早漏症の治療に用いられています（ほとんどは早漏症の適応として当局から正式に承認されていません）。 性交前に必要に応じて.あるいは日常的に使用することができます。 その効果は.文献上では程度の差こそあれ.ほとんどが50～70％程度と報告されており.一般に早漏が重症化するほど効果は低くなると言われています。 さらに.その効果は主に.使用中は程度の差こそあれ性交時間が延長され.中止後は元の状態に戻る.つまり長期的な効果は望めないということに反映されます。 各薬剤の使用により.何らかの副作用（疲労感.吐き気.緩い便.発汗.口渇など）が生じる場合があり.時には可逆的な性欲減退や勃起硬度の低下が生じる場合があります。 実際には.専門家の指導のもとで使用する必要があります。
3.早漏防止外用薬
リドカインやプロパラカインの軟膏.ジェル.スプレーなどの表面局所麻酔薬。 性交の約20分前に亀頭に塗布すると.患者さんによっては射精を遅らせる効果があるそうです。 もちろん.その効果も塗布した状態で発揮されるものであり.中止した後ではありません。 副作用として.陰茎のしびれや膣のしびれなどがありますが.コンドームを使用することにより回避できます。
ss-creamは.1995年と1997年にSin Jong Sung教授によって報告された.部分的に局所麻酔作用を持つ9種類のハーブの抽出物から作られた天然化合物である。 性行為の1時間前に陰茎頭部に塗布し.洗い流します。89.2％の患者さんが射精コントロールの大幅な改善を経験し.5.9％の患者さんが軽い局所刺激や射精の遅延などの副作用を経験しています。 この薬は現在.当院でも市販もされていません。
4.早漏治療薬PDE-5阻害薬
シルデナフィル.タダラフィル.バルデナフィルなどが含まれます。 勃起不全を伴う早漏に適しています。 文献上では.原発性早漏にも有効であるという報告もありますが.さまざまな意見があるのも事実です。
5.早漏の手術
1993年にTullii REによって初めて報告され.ここ10年ほどの間に中国のいくつかの単位で実施された陰茎背側神経の部分切除術は.重度の早漏で非外科的治療の結果が悪く.勃起機能が正常な若年および中年患者に適しています。 手術の合併症として.痛み.感染症.陰茎のしびれ.勃起不全などがあります。 その効果はユニットによって異なる報告がされており.より多くの臨床的なまとめが待たれるところです。 この治療法は侵襲的であり.神経切断は再生不可能であり.臨床応用は長くなく.症例数も限られているので.経験豊富な専門家による慎重な選択が必要である。
6.中国漢方薬
中国には.腎を補う効果のある漢方薬や媚薬がたくさんあります。 媚薬の生薬を配合した中国の特許薬も多く.患者さんにとってより使いやすいものとなっています。 筆者は長期的な臨床の中で.これらの媚薬系漢方薬は性機能を改善する一定の役割を担っていると感じているが.早漏の治療に他の方法を用いずにこれらの漢方薬を使用した場合.長期的な効果は乏しいことが多いという。 他の薬や方法と併用することで.即効性と長期的な効果を大幅に向上させることができます。 催淫作用のある漢方薬の使用は.早漏の治療法として重要な意味を持ちます。
7.勃起不全.尿道炎.慢性前立腺炎などの随伴疾患は.同時に治療する必要があります。