大腿骨頭手術は糖尿病患者にとって危険か?

糖尿病患者における大腿骨頭手術のリスクは一般に健常人より高く、特に血糖コントロール不良の患者では感染症、麻酔事故、創傷治癒不良、糖尿病の急性合併症などの有害事象が起こりやすい。 手術前、手術中、手術後の期間を周術期と呼びますが、周術期において糖尿病患者の血糖コントロールが悪いと、感染症、麻酔事故などが起こり、術後の創傷治癒に影響が出たり、術後感染症が重症化することもあります。 さらに、手術によるストレスは血糖値を上昇させ、糖尿病の急性合併症を引き起こす可能性も高くなる。 糖尿病患者が手術を受ける前には、血糖値を安定に保ち、糖尿病網膜症、糖尿病腎症、心臓病などの合併症の有無を注意深く評価する必要がある。 糖尿病で大腿骨頭手術を必要とする患者には、血糖を安定に保ち、手術のリスクを最小限にするために、手術前に医師が行う血糖降下プログラムに積極的に協力することが推奨される。