小児の思春期早発症に対して行うべき検査について

小児の思春期早発症に関する一般的な検査には.以下のものがある: 1. 血漿性ホルモン値の測定 性ホルモン値の測定により.思春期早発症の有無を判断することができます。2.ゴナドトロピン放出ホルモン刺激試験により.中枢性思春期早発症か末梢性思春期早発症かを判断することができます。3.骨年齢判定です。 手や手首のレントゲン写真をもとに.骨の年齢が実際の生活年齢と一致しているかどうかを評価するのです。 思春期早発症のお子様では.骨格年齢が実年齢より高くなることが多いです。 4.状況に応じて.女の子では卵巣や子宮.男の子では精巣や副腎皮質の発達を確認するために超音波検査を選択します。 5.幼少期や中枢神経系の症状がある場合は.頭部のCTやMRIを実施することができます。 副腎皮質過形成や副腎の異常が疑われる子供には.副腎のCTやMRIを行うこともあります。 6.その他.甲状腺機能や副腎機能などの検査も行います。 甲状腺機能低下症の子供には甲状腺機能.T3.T4.TSH.先天性副腎皮質過形成症の子供には血中17-ヒドロキシプロゲステロン.尿中17-ヒドロキシステロイド検査が行えます。 臨床診断の過程では.すべての子どもにすべての検査が必要だと言うのではなく.子どもの具体的な状況に応じて具体的な検査を選択していかなければならないのです。